變應性皮膚血管炎應該怎么檢查

變應性皮膚血管炎（allergic cutaneous vasculitis）又稱變應性血管炎（allergic vasculitis）、系統性變應性血管炎（systemic allergic vasculitis）、結節性皮膚變應疹（nodular dermal allergidi）。是真皮毛細血管及微細血管的壞死性炎癥。 變應性皮膚血管炎的診斷

1、 血常規檢查可見血色素正常或降低，血小板計數正常或減少，中性粒細胞可升高。可有補體水平下降，血沉增快，高球蛋白血癥，少數患者p-ANCA陽性，累及腎臟者可有蛋白尿、血尿。

2、 根據臨床特征，急性發作，慢性病程，以斑丘疹、紫癜、結節、壞死和潰瘍等多形性損害同時存在為特征，結合組織病理和免疾病理可以確診。

變應性皮膚血管炎的鑒別診斷

1、過敏性紫癜：兒童及少年發病多，皮膚、黏膜多呈單一性瘀點、瘀斑，常伴腹痛或關節痛或腎受損的癥狀，尿常規可有蛋白尿和血尿。偶有消化道出血癥狀。

2、丘疹壞死性結核疹：青年女性發病多，四肢伸側關節附近或臀部散在中心壞死性堅實丘疹，愈合后遺留萎縮性疤痕，結核菌素試驗呈強陽性，組織病理有結核病變。

7 檢查方法

實驗室檢查：

血小板計數可減少，血沉加快，白細胞數可增高及嗜酸性粒細胞增高。

其他輔助檢查：

組織病理：可見真皮乳頭下和網狀層的毛細血管炎和小血管炎。血管擴張、內皮細胞腫脹、管腔變窄甚至閉塞，血管壁纖維蛋白樣變性或壞死。血管及其周圍有中性粒細胞浸潤。