治療尋常疣有新法 冷凍技術被搬上治療臺
采用冷凍劑主要是液氮(-196℃),手持式液氮低溫治療機噴射和用無菌棉簽浸蘸液氮直接觸壓皮損表面,凍后局部組織發白、腫脹,1~2天內可發生水皰,然后干燥結痂,1~2周脫痂而愈。冷凍治療尋常疣,既安全又可靠,價低效高,痛苦小,療程短,一次性治愈率高,最為常用。下面,就讓我們一起來了解一下到底冷凍技術如如何操作的?
對于面積較大者可分次冷凍,待第1次治療形成的痂皮脫落后進行第2次治療,治療后1~2小時若局部出現大水皰;
這是正常炎癥反應,可用無菌注射器抽出皰液,外涂紅霉素眼藥膏或百多幫軟膏,充分暴露,促進干燥,結痂,預防感染。必要時應用抗生素。
尋常疣目前主要采用局部治療如刮除法、注射法、艾灸法、外用藥涂貼、冷凍、局麻下采用微波、電燒灼、CO2、外科手術切除等。
采用液氮冷凍治療,獲得較好的療效。通過幾年的臨床觀察,發現冷凍對單發的,疣體小,病程短,常可通過1次冷凍治愈。而對病程較長,多發的,疣體比較大,基底寬厚的病人耐受性差,夏季易感染的可分期分批進行冷凍治療。
在治療過程中深深體會到一定要多與患者交談,樹立信心。給患者說明冷凍特點和治療正常反應,取得病人信任,消除患者緊張,并取得合作是很重要的。
嚴格掌握冷凍治療方法、凍融時間和壓力、次數、周期,根據病變部位、年齡、組織特點、病灶大小、厚度而定。
正確的、嚴格按一個凍融完全消融后再行下一凍融,常用2~3凍融周期,而絕非無限的延續一次凍融是減少術后水腫的關鍵。
并且冷凍前,先用熱水泡疣,使其軟化,更有利于細胞內冰晶形成,使細胞脫水,脂蛋白復合物變性致細胞膜破裂,局部血循障礙導致細胞組織壞死。
若是跖疣,為減少壓迫,可以將與疣相對處鞋底襯墊挖一個較疣略大的圓洞,治療后1~2小時局部發生炎性反應、灼痛、紅腫、水皰,切忌擠壓及水洗以防感染;
充分暴露干燥結痂,更不能強行剝離痂皮,以避免引起出血、感染、瘢痕、潰瘍,告訴病人避免搔抓,以免皮損泛發。
對疼痛敏感的病人治療前,給予止痛藥口服,治療結束后,讓病人休息20分鐘左右,無其他反應時再讓他離開。
(責任編輯:吳潔媚 )
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