重型多形紅斑的癥狀表現

重型是指本病的嚴重型，1922年Stevens與Johnson首先報道了口腔粘膜伴有眼病的多形滲出性紅斑，屬本病之嚴重型，又稱之為斯-約綜合征（Stevens-Johnson syndrome），即除全身癥狀較重外，同時有多器官損害。

1 全身情況

全身癥狀明顯，較重，如體溫升高，甚至達40℃，頭疼，咽痛，甚至伴有關節酸痛等，化驗血象表現白細胞總數及淋巴細胞上升，血沉急劇加快，來診時見患者急性病容，面部潮紅，雙目閉合，倦怠少言，甚至已近虛脫。

2 口腔粘膜或唇部

局部充血，水腫，伴有或大或小的糜爛面，滲出，滲血，涎液增多，唇紅損害區有時已結有血痂，因疼痛而影響言語與進食。

3 皮膚

皮膚有典型的靶樣紅斑，多少，大小不等，相近的紅斑可重疊或融合。

4 眼部

一般為雙目呈急性炎癥，結合膜充血，瞼腫，內眥糜爛，分泌物多，羞明狀，表現為結膜炎或角膜炎，有時眼部出現各層次的炎癥。

5 陰部

生殖器，肛門粘膜可充血，糜爛，疼痛不適。

6 其它

還可并發氣管炎，支氣管炎及肺炎等。

上述多器官表現的損害，在口腔主要是充血，水腫與糜爛，皮膚上出現靶樣紅斑，再合并其它1～2個部位病損，診斷即可成立，這種多器官病損，屬于多竅糜爛性外胚層病，現統稱之為Stevens-Johnson綜合征。