汗皰疹應如何診斷檢查?
手、腳部位有深在性小水泡,泡壁較厚,破潰后干燥脫皮,伴有癢感,無炎癥反應。汗皰疹常在夏季加重,冬季減輕。汗皰疹初期癥狀———深在性小水泡汗皰疹的初期癥狀以深在性的小水泡為主,分散或成群發生在手掌和手指側面及指間;也可見于足跖,有時見于末節指背部,往往對稱分布。并伴有瘙癢。這個時期一定不要撓抓,以免進一步加重汗皰疹的癥狀。下面介紹一下汗皰疹的檢查項目及其與其他疾病鑒別。
1、實驗室檢查:無特異性,血液中嗜酸性粒細胞可能增加。
2、真菌檢查可以和手足癬相鑒別。
致病原因不同。手癬是由真菌感染造成,病因明確;而汗皰疹可能與精神緊張、手足多汗、真菌感染及變態反應等因素有關,病因尚不知曉。發病部位不同。手癬多在手掌、手背、大魚際發病,表現為小水皰、紅腫、鱗屑等癥狀,劇烈瘙癢感,單側先發,很長時間后才出現對側發病;汗皰疹多發生在手指、指間以及掌跖及指(趾)側,表現為細小水皰,嚴重者才在手掌發病,常兩手同時發病。病理經過不同。不經過持久的抗真菌藥物治療,手癬不會突然自行愈合;而汗皰疹發作一段時間后能突然減輕直至消失。冬季手癬仍持續存在,而汗皰疹一般不見于冬季。真菌檢查結果不同。手癬水皰,取皰膜進行顯微鏡檢查,一般可找到致病真菌;而汗皰疹水皰皰膜中找不到癬菌。并發癥不同。手癬者常伴發腳癬、指甲癬;汗皰疹患者則無這些伴發癥狀。當兩種病同時出現時,醫生需具備豐富的經驗、細致觀察、準確化驗檢查結果。
3、急性汗皰疹需與接觸性皮炎相鑒別。慢性汗皰疹需與神經性皮炎相鑒別。汗皰疹易與手足癬相混淆。后者常單側起病,進展緩慢.可有小皰和干燥脫屑,當蔓延至手、足背出現邊緣清楚的損害時有很大診斷價值。
(責任編輯:徐蓓蓓 )
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