口腔白斑病的一些常見表現
口腔白斑病是指僅僅發生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病變的斑塊狀損害,是一種常見的非傳染性慢性疾病,口腔各部黏膜均可發生,但以頰、舌部最多。白斑的色澤除了白色以外,還可表現為紅白間雜的損害。在組織病理上的變化,為癌前損害的特征—上皮異常增生?;颊咭灾欣夏昴行远嘁?。
口腔白斑病的一些常見表現
口腔白斑根據不同的情況給風為好多種,顆粒狀、斑塊狀、皺紋紙狀、潰瘍狀等等。不同樣子的口腔白斑,表現癥狀特不一樣,下面給大家介紹介紹:
顆粒狀:口角區粘膜多見,在充血的粘膜上白色損害呈顆粒狀突起,表面不平,可有小片狀或點狀糜爛,刺激痛,本型白斑多數可查到白色念珠菌感染。
斑塊狀:口腔粘膜上出現白色或灰白色均質型較硬的斑塊,平或稍高出粘膜表面,不粗糙或略感粗糙,柔軟,可無癥狀或輕度不適感。
皺紋紙狀:多發生于口底及舌腹,表面粗糙,邊界清楚,周圍粘膜正常,白斑呈灰白色或堊白色,患者除粗糙不適感外,初起無自覺癥狀,亦可有刺激痛等癥狀。
潰瘍狀:在增厚的白色斑塊上,有糜爛或潰瘍,可有或無局部刺激因素,可有反復發作史,疼痛。
口腔白斑病容易與哪些疾病混淆?
1、白色水腫(leukoedema) 中年以上男性較女性多見,面頰部豐滿者發生的可能性更多。白色水腫少自覺癥狀,故極少因此而就診,然而卻很容易在口腔科臨床上發現。白色水腫可能是正常粘膜變異,也可能與 煙、酒、燙食刺激有關,雙側頰粘膜呈半透明蒼白色,狀似手指在水中侵泡過度后的皮膚。頰粘膜間線區往往是水腫最隆起的部位,水腫區域表面光滑,界限模糊,有時可擴散至口角區與上下唇;但有時由于水腫明顯而出現若干縱型或不規則皺褶。觸診柔軟也無壓痛。白色水腫一般不需治療。
白色水腫的鏡下所見,主要是棘層明顯增厚而無角質層,棘細胞腫脹,越近淺層越明顯,核消失或濃縮,胞漿不染色,深層棘細胞與基底細胞無異常,上皮釘不規則伸長,結締組織少量炎癥細胞浸潤。
2、白色皺襞性齦口炎(white folded gingivostomatitis) 本病在出生時已經存在,但不明顯,至青春期開始迅速發展,并逐漸保持穩定狀態,但不隨年齡的增長而加重。皺襞性齦口炎是少見的常染色體顯性遺傳疾病,除了口腔粘膜外,還可發生在鼻腔、肛門與外陰。本病也稱白色海綿狀痣(white spongy nevus)。
損害呈灰白色或乳白色,表現為皺襞狀、海綿狀、鱗片狀粗厚軟性組織。觸診時,這些部位雖仍保持粘膜的柔性與彈性,但狀如海綿。頰粘膜損害較多見,其它部位也可罹患,甚至波及整個口腔粘膜。較小的鱗片狀組織能被揭去,揭去時無痛并露出淺粉紅色、光滑、不溢血的“表面”而類似正常粘膜。口服維甲酸療效顯著。
(責任編輯:吳敏 )
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