吸入性燒傷怎么診斷呢?
燒傷可能會由不同的外部熱源接觸皮膚導致,比如火焰、化學品、摩擦、電流、輻射和高溫等。因此燒傷也可以據此分成化學燒傷、電燒傷、輻射燒傷和燙傷等。吸入性損傷又叫呼吸道燒傷或損傷,是體表燒傷的常見合并損傷,尤其是頭、面、頸部燒傷者容易發生。其臨床表現和診斷方法特殊,故敘述如下。
1、病史在密閉環境內發生的燒傷,頭、面、頸部燒傷,特別是口、鼻周圍深度燒傷。刺激性氣體及濕熱蒸汽造成的燒傷,如氨水等。
2、臨床表現病人的鼻毛燒焦,口唇腫脹,口腔、咽部紅腫、有水瘡或蕩膜發白,刺激性咳嗽,痰中有炭屑,聲音嘶啞,吞咽困難,咽部疼痛,肺部聽診可有哮鳴音。
3、診斷標準
輕度:鼻毛燒焦,口腔紅腫,有水疤,鼻腔和咽后壁敖膜充血、腫脹,可見潰爛、教膜脫落;喉部常有輕微疼痛、干燥、發癢;手吸稍快,干咳。
中度:聲音嘶啞,刺激件咳嗽,咯出含炭粒的痰及壞死新膜,上呼吸道允血、進行性水腫,呼吸音粗棍,上呼吸道梗阻時吸氣困難,并呈高調哮嗚音,偶可聞及干性啰音。
重度:迅速出現嚴重呼吸道窘迫和低氧血癥,常咯出帶血絲或血性泡沫痰和壞死黏膜,煩躁不安,意識模糊甚至昏迷,傷后不久肺部可聞及干、濕性啰音,傷后1h X射線檢查見肺水腫。
(責任編輯:數據中心 )
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