過敏性紫癜診斷要點與檢查項目

　　過敏性紫癜是一種系統性小血管炎，屬于兒童時期最常見的疾病。它常因微生物感染、食物過敏、藥物過敏、疫苗接種等原因發病，所以，又被稱為過敏性血管炎。調查發現，50%左右的患兒在發病前有上呼吸道感染病史，比如長期支原體感染等。該病的癥狀多種多樣，多數患兒以皮膚紫癜為首發癥狀。長在身體外露部分的皮疹，很容易被發現。而像肖強這種長在臀部等隱蔽部位的皮疹，則不容易被發現，常容易漏診。這種皮疹很有特色，它通常是高出皮膚表面，壓之不褪色的紅色丘疹。

　　過敏性紫癜的診斷要點是：

　　(1)特發性血小板減少性紫癜 根據皮膚紫癜的形態不高出皮膚，分布不對稱及血小板計數減少，不難鑒別。過敏性紫癜皮疹如伴有血管神經性水腫，蕁麻疹或多形性紅斑更易區分;敗血癥 腦膜炎雙球菌敗血癥引起的皮疹與紫癜相似，但本癥中毒癥狀重，白細胞明顯增高，刺破皮疹處涂片檢菌可為陽性。

　　(2)血液檢查，無貧血血小板計數正常，白細胞計數正常或輕度增高，出凝血時間正常;骨髓象，正常骨髓象嗜酸粒細胞可偏高;尿液檢查，可有蛋白紅細胞、白細胞和管型;糞常規檢查，部分病人可見寄生蟲卵及紅細胞潛血試驗可陽性;毛細血管脆性試驗，陽性

　　(3)多有感染、食物、葯物、花粉、蟲咬、疫苗接種等病史;有典型特征性皮膚紫癜，結合關節、胃腸或腎臟癥狀以及反復發作史;全血白細胞及嗜酸性粒細胞增高，出血嚴重時，紅細胞及血紅蛋白降低;血沉增快，CPR 可呈陽性，血清IgA 增高;有腎損害時，可見血尿及蛋白尿。

　　對于過敏性紫癜這一病癥，很多人都沒聽過，即使做了過敏性紫癜的檢查也不知道為什么要做那些檢查。所以對于過敏性紫癜有哪些專業的項目檢查就更是不懂了。那么過敏性紫癜的檢查項目有哪些?

　　1. 血液檢查：無貧血,血小板計數正常，白細胞計數正常或輕度增高，出、凝血時間正常。

　　2. 骨髓象：正常骨髓象，嗜酸粒細胞可偏高。

　　3. 尿液檢查：可有蛋白、紅細胞、白細胞和管型。

　　4. 糞常規檢查：部分病人可見寄生蟲卵及紅細胞，潛血試驗可陽性。

　　5. 毛細血管脆性試驗：陽性。

　　6. 病理學檢查：彌漫性小血管周圍炎，中性粒細胞在血管周圍聚集。免疫熒光檢查顯示有IgA和C3在真皮層血管壁沉著。