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            麻痹
            掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科 同類疾病:甲亢骨質(zhì)增生腸梗阻腮腺腫瘤Shy-Drager綜合征

            水泡型腳氣有哪些癥狀

            2014-02-19 16:02:13      家庭醫(yī)生在線

            腳氣以紅色毛癬菌為主,其次為須癬毛癬菌,腳氣常因搔抓足、體、股癬傳染而來,手部外傷是常見誘因。日常生活中要注意腳氣的常見癥狀類型,及早發(fā)現(xiàn)治療疾病。

            水泡型腳氣有哪些癥狀

            1、消化道癥狀

            嬰兒患者最多見,有食欲不佳,消化不良及腹瀉,綠色稀便,易吐,嚴重者甚至嘔吐咖啡樣物質(zhì)。有時發(fā)生嗆咳。還可有腹脹便秘,但腹部柔軟。多數(shù)病例有肝腫大。

            2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

            嬰兒期腳氣病的特點是:神經(jīng)麻痹先從顱神經(jīng)開始,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀突出,表現(xiàn)為神志淡漠,呆視或終日嗜睡,眼瞼下垂,頸肌和四肢非常柔軟,致頭頸后仰,手不能抓握,吮吸無力,不哭,各種腱反射由減弱而至消失。嚴重病例可發(fā)生肌肉萎縮和共濟失調(diào),深部感覺和反射都消失。8~10個月的嬰兒患者,易于此期出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高和虛性腦膜炎征象,最終轉(zhuǎn)入昏迷和抽搐狀態(tài)。可因腦水腫和呼吸衰竭死亡。腦脊液除蛋白質(zhì)稍增高外無其它特殊變化。嬰兒在任何神經(jīng)麻痹發(fā)生之前,大多先出現(xiàn)聲音嘶啞、失音、啼哭無聲等喉返神經(jīng)麻痹癥狀。重癥者恢復后有的可見癲癇樣發(fā)作的腦電圖,提示可能有后遺癥。

            年長兒童神經(jīng)系統(tǒng)損害主要為多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。感覺神經(jīng)受損最為觸覺,次為痛覺,最后為發(fā)脹或麻木,針刺樣痛和燒灼感。腓腸肌有明顯觸壓痛感。感覺損害多為雙側(cè)對稱性,呈襪套樣分布。淺表感覺減退以后,深部感覺方出現(xiàn)障礙。運動神經(jīng)的麻痹大多發(fā)生于感覺障礙之后,并先從下肢開始,向上進行性蔓延,下肢癱瘓先從足趾開始,因腓神經(jīng)受損害,使足趾難于背屈,病人踉蹌易跌倒。嚴重者足下垂,行走困難。上肢癱瘓先從手指開始,由于伸肌受累比屈肌早而嚴重,可呈腕下垂。隨后肌力減退,肌肉萎縮,蹲踞發(fā)生困難。腱反射由減弱以至消失。年長患兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害與成人相似,表現(xiàn)為腦型(wernicke腦病),患兒有情感、心理精神狀態(tài)的異常如神經(jīng)質(zhì)、急躁易怒或憂郁消覺,注意力不集中。部分患者還有眩暈及眼球震顫、共濟失調(diào),可能小腦和前庭功能也受損害。

            3、心血管系統(tǒng)癥狀 

            嬰兒患者表現(xiàn)煩躁、氣促、面色蒼白而唇周發(fā)紺。因肺充血而有咳嗽,因末梢循環(huán)瘀滯而出現(xiàn)皮膚紫色花紋。年齡2~4個月的幼嬰患者易表現(xiàn)為急性心力衰竭,形成“暴發(fā)型沖心型腳氣病”。常在哺乳以后或睡覺將醒之標突然發(fā)作,尖聲啼哭,繼有冷汗,哭聲轉(zhuǎn)嘶啞,肢端唇色發(fā)紺,呼吸由急促轉(zhuǎn)為不規(guī)則,心音低鈍,肢冷,體溫不升。若不及時救治,可迅速死亡。

            腳氣的常見癥狀類型

            1、水泡型腳氣的癥狀

            皮損多見于趾間、足弓等部位。初為成群或散在針頭大小的水皰,不易破裂,干燥后皰頂表皮脫落,形成環(huán)狀鱗屑。

            2、糜爛性腳氣的癥狀

            又稱浸漬糜爛型腳氣,表現(xiàn)為趾間皮膚浸漬發(fā)白,常因劇烈瘙癢抓撓摩擦后而引起表皮擦爛,露出潮紅糜爛面,少量滲液,發(fā)出難聞的臭味。


            (責任編輯:吳敏 )

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