股癬傳播有兩大途徑 輔助檢查也要了解
股癬是由真菌引起的, 癬菌寄生在人身表皮角質層中,角質層內含有豐富的角質蛋白(角素Keratin),是皮膚癬菌所賴以生存的必需物質。在潮濕溫暖的條件最適于它的生存與傳播,尤其絮狀表皮癬菌及石膏樣毛癬菌更適于在皮膚潮濕繁殖,因此股癬致病菌以這兩種為多。,故股癬和其他癬病一樣,必須有適于真菌生長和繁殖的環境,同時也要有真菌的來源,即傳染源。
股癬的病因病理
1。自身傳染股癬,即從自身其他部位傳染而來。一般這種股癬患者多發生在男性,因為男性股內側與陰囊靠近,尤其肥胖者兩處完全貼在一起,其上的分泌物、污垢等都不易清除,而且局部溫度較高、潮濕,很適合真菌的生長繁殖,故男性易患股癬。
2。性接觸傳染股癬:占股癬患者比例的70%,因此在醫學上也將股癬歸類為"性病",性接觸傳染的股癬患者男女比例相差不大,發病部位以陰部周邊為主。
股癬的主要癥狀
股癬的主要癥狀是局部瘙癢明顯。本病容易復發。多由于接觸患癬病人或通過貓、狗等傳染,或通過衣物用具而間接傳染,或先患足癬,因搔抓蔓延而傳染。
夏季時節,氣候炎熱潮濕,人體多汗,尤其是股內,如不及時洗澡,或穿著緊身內褲大量汗液來不及蒸發,則易得此病。另外,患有糖尿病、白帶過多等的病人,以及長期口服或局部應用大量廣譜抗生素或皮質類固醇,也易患股癬。從發病率來看,主要是青年人,男性多于女性。本病多發于夏季,氣候潮濕或炎熱往往使病情加重,冬季緩解或痊愈。
凡由致病性真菌侵犯腹股溝內側所致環狀或半環狀皮損者統稱為股癬,實際是體癬在陰股部位的特殊型。常發生于陰囊對側的大腿皮膚,一側或雙側,多呈環狀或半環狀斑片。
初于股上部內側出現小片紅斑,其上有脫屑,并逐漸擴展而向四周蔓延,邊界清楚,其上有丘疹、水皰、結痂。中央部位可自愈,有色素沉著或脫屑,歷久則于局部皮膚發生浸潤增厚呈苔蘚化,常伴有癢感。嚴重者常擴展波及股內側、會陰或肛門周圍,其下緣多甚清晰。有時尚可波及陰囊、陰莖根部等處。
股癬的輔助檢查
皮膚癬的真菌病可根據病史,臨床表現特點,診斷一般較容易。必要時可進行如下輔助檢查:
一、真菌顯微鏡檢查:選取皮損邊緣的鱗屑或病發幾根。置于玻片上,加入氫氧化鉀溶液一滴,加蓋玻片。然后放在酒精燈上加熱片刻,以促進角質溶解。最后進行鏡檢觀察。真菌檢查陽性對診斷有確診作用,如陰性也不能排除癬的診斷。
二、真菌培養:常規的培養基是采用沙堡弱(sabourauad)培養基。將從病灶取來的鱗屑、毛發或皰膜接種后,放入25~30℃恒溫箱中培養。一般5天左右即可見菌落生長,隨后可進行菌種鑒定。如經三星期培養無菌落生長,可報告培養陰性。
三、濾過紫外線燈檢查:該燈又名伍德(wood)燈,系紫外線通過含有氧化鎳的玻璃裝置,于暗室里,可見到某些真菌,在濾過紫外線燈照射下產生帶色彩的熒光。這樣可根據熒光的有無以及色彩不同,在臨床上對淺部真菌病,尤其頭癬的診斷提供重要參考。此外,本燈對諸如托兒所群體檢查也有幫助。
(責任編輯:吳潔媚 )
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