秋風吹活“牛皮癬” 治療謹防三大陷阱

說起銀屑病，很多人都會疑惑，這是什么病？但是一說起銀屑病的另一個名字——牛皮癬，估計大家都會恍然大悟，原來是它！是的！銀屑病就是俗稱的“牛皮癬”，是一種常見的復發性炎癥性皮膚病，其特點是皮膚出現大小不等、邊界清楚的紅色丘疹或鱗屑性斑塊，上面覆蓋多層銀白色鱗屑，剝去白屑可見點狀出血。它好發于頭皮、四肢兩側及背部。香港皮膚專科醫生何家強提醒，可不要小看銀屑病，它頑固難治，病程長，且消退后易復發，已經成為皮膚病的重點防治病種之一。在治療過程中，稍不留意，你時刻都會走入治療陷阱。

香港皮膚專科醫生何家強

陷阱一：銀屑病僅對皮膚有影響？

專家：注意！銀屑病和其他疾病有一定的聯系

秋風瑟瑟，天氣干燥，銀屑病易容易隨天氣而來，不少人對銀屑病有一定的理解誤區，覺得這不過就是難纏的皮膚病，就算是治不好也不會有大損害，所以發現自己患有銀屑病，通常都是置之不理或相信一些小偏方。何家強醫生說，這種想法是錯誤的！銀屑病一般分為四種類型，即尋常型銀屑病、膿皰型銀屑病、關節型銀屑病和紅皮型銀屑病，九成以上患者屬于尋常型銀屑病，如果不及時進行治療，任其發展，病情可能會漸進性加重，由尋常性銀屑病發展到紅皮病性銀屑病，導致全身損害及繼發感染。

此外，“銀屑病是一個全身性疾病，患者患其他疾病的風險也會隨之增加，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、心血管疾病、關節炎等疾病。”需要注意的是，銀屑病對腳趾、手指等部位也有一定的損害，臨床上發現，不少銀屑病患者都會患銀屑病關節炎。病情嚴重時還可以導致癱瘓，并引起關節不可逆轉的損傷。

最重要的是，銀屑病不僅造成全身損害，對心理也有一定的影響，因為銀屑病生于皮膚表面，易受到他人的歧視而背上沉重的心理包袱，性格易變得自卑孤僻，給工作、社交和婚姻造成嚴重困擾。

因此，何家強醫生表示，一旦發現皮膚出現具有銀白色鱗屑的紅色斑塊，紅疹、瘙癢、干裂癥狀，一定要及時到正規醫院就醫，早發現，早治療。

陷阱二：銀屑病可100%治愈？

專家：銀屑病只可有效控制 不能完全根治

無論是翻開網絡還是聽一些“老中醫”所言，銀屑病都是可以完全治愈的……夸張的廣告語加上煽動的事實舉例，令不少銀屑病患者滿懷信心而去，卻失望而歸。何家強醫生提醒，由于銀屑病的發病原因極其復雜，目前尚未找到根治的辦法。所以不要輕易相信所謂的獨門偏方，以為銀屑病治療可以一步到位，部分“祖傳秘方”更含有大量激素，長期刺激會導致皮膚存在依賴性和并發癥，甚至誘發癌癥，易給身體帶來嚴重后果，患者必須提高警惕。

何家強醫生說，雖然目前尚未找到根治銀屑病的方法，但是通過適當的治療，銀屑病可以得到有效的控制，實現臨床治愈，有的人甚至十幾年或者二十幾年都不復發，過上正常的生活。在治療方法上，根據病征的不同，用藥也大有區別，一是外用藥，以前多用焦油和類固醇，但是用多了，皮膚會有耐藥性，且不是所有皮膚都適合用類固醇等藥物，現在則慢慢用維生素D3衍生物，最適合輕度銀屑病患者；還可以照紫外光燈，但照紫外光燈有一個缺點，不能照射全身，因為紫外光燈照的時候，要包著臉和身體重要的部位，如下身等，否則照射時間過長，有染皮膚癌的風險。

第三類則是口服藥，適合中度或重度的銀屑病病患，最常用的口服藥有甲氨蝶呤、環孢素和維A酸等。但是最大問題是這些藥物易影響肝腎，通常不能長期服用，應遵醫囑。治療前應明確患者既往有無嚴重感染、惡性腫瘤、腎臟和肝臟疾病等其他疾病，明確是否同時使用其他藥物治療，并進行包括惡性腫瘤的排查、測血壓、注意有無感染跡象的檢查和體檢。

如果想不影響肝腎，可以選用生物制劑。“生物制劑相比傳統藥物，起效更快，能夠有效地緩解患者的疾病癥狀。最重要的是完全不影響肝腎功能，甚至有乙型肝炎的銀屑病患者都可以使用，當然也會看個人身體具體情況。”何家強進一步解釋說，和一些傳統藥物一樣，選用生物制劑前，要進行詳細的身體檢查，充分排除患者有潛在的感染狀態，部分感染結核的患者不能使用生物制劑，因為生物制劑有機會誘發潛伏在身體里的肺結核。

陷阱三：銀屑病患者需時刻戒口？

專家：多元化飲食+良好心態+規律生活對病情更有利

在中國人的認知中，“戒口”似乎已成習慣，不少銀屑病患者因為害怕某些食物刺激，進而影響病情，日常飲食中不敢放開吃喝。對此，何家強醫生表示，從西醫學的角度來講，一般影響身體免疫力的疾病要避免煙酒，壓力大和熬夜等而已，食物方面沒有什么限制；但是從中醫角度來說，就會比較講究忌口，認為蝦蟹、牛肉等食物會加重牛皮癬。

“銀屑病屬于自身免疫系統的皮膚病，病因與過敏無關，而蝦蟹、蛋等物只對敏感性的皮膚病有刺激，所以日常飲食中不需要特別戒口，當然也不要濫吃，應適度、多元化飲食。由于銀屑病患者角質細胞大量脫落，使構成皮膚的蛋白質、維生素及葉酸等物質丟失，易造成低蛋白血癥或者營養不良性貧血，每日需要大量的營養供應，過分忌口不利于疾病的治療。”而生活中少一點壓力，保持良好心態；生活規律，盡量少熬夜；遠離煙酒；多運動，增強抵抗力，對病情控制會更有利。

除此之外，秋天天氣干燥，皮膚敏感爆裂，使得眾多牛皮癬患者“舊病復發”，經常保持濕潤并且使用加濕器，及時給皮膚補水補油，可以緩解銀屑病癥狀；部分銀屑病患者在皮膚痕癢的時候喜歡沖熱水澡。何家強醫生提醒，熱水會把皮膚的皮脂層洗掉，皮膚會變得更加干燥，刺激病情進一步加重，所以洗澡時不要用太熱的熱水，而且洗澡后應馬上擦上潤膚膏。在銀屑病發病期間，應避免穿太過刺激的衣物，如纖維、羊毛等，以免刺激皮膚導致癥狀加重。所有的衣服都應盡可能選擇舒適的棉質。

◆鏈接：銀屑病不會傳染，但與遺傳有關。

目前，銀屑病的發病原因還不十分明確。但多數專家認為它與人體自身免疫系統異常引發的炎癥相關，另外精神壓力、創傷、感染和藥物等也會誘發銀屑病，且有家族遺傳傾向不過不必過于擔心，研究證明，銀屑病的確存在遺傳因素，但是有遺傳因素并不等于后代一定得病，即使后代中有病人出現，也不是每個成員都發病。何家強醫生說，兩到三成銀屑病患者跟基因有關，有遺傳的家族史，但是七成以上跟身體的免疫系統和外來因素有關。

而對于銀屑病是否會傳染的問題，何家強醫生則給出明確的答案：“不會”。銀屑病是身體免疫系統的問題，不是由致病菌直接感染所致，本身不是傳染病。所以完全不會傳染。

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