分析：帶狀皰疹的癥狀特點(diǎn)

由于病毒侵入脊髓或腦神經(jīng)的范圍有大有小 ，病變的部位和表現(xiàn)形式有多種。帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起，當(dāng)宿主的細(xì)胞免疫功能減退時，機(jī)體抵抗力下降，如惡性腫瘤、某些傳染病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、外傷、放射治療、某些藥物（如免疫抑制劑等），以及神經(jīng)系統(tǒng)障礙和過勞等，均可激發(fā)引起帶狀皰疹。那么，帶狀皰疹的癥狀特點(diǎn)有哪些？

帶狀皰疹的癥狀特點(diǎn)

帶狀皰疹多發(fā)于春秋季節(jié)，成人較多見。發(fā)疹前局部皮膚往往先有感覺過敏或神經(jīng)痛，伴輕度發(fā)熱、乏力、全身不適、食欲不振等前驅(qū)癥狀，亦可無前驅(qū)癥狀而突然發(fā)病。患部先潮紅，繼而出現(xiàn)集簇成群粟粒大小的紅色丘疹，迅速變?yōu)樗挘挶诰o張，皰周有紅暈，重者可發(fā)生大皰、血皰，甚至壞疽。數(shù)群水皰常沿皮神經(jīng)的分布而排列成帶狀，個群水皰間皮膚正常。

皮損常沿外圍神經(jīng)單側(cè)分布，以肋間神經(jīng)和三叉神經(jīng)區(qū)多見。少數(shù)患者有少數(shù)皮疹超過中線達(dá)對側(cè)，附近淋巴結(jié)常腫大并有壓痛。神經(jīng)痛為帶狀皰疹特點(diǎn)之一，可有發(fā)疹前或隨皮損發(fā)生。病程2～3周，愈合遺留暫時性紅斑或色素沉著，但神經(jīng)痛有時持續(xù)甚久，尤其老年患者于皮損消退后神經(jīng)痛可持續(xù)數(shù)月。愈合一般不易復(fù)發(fā)。

表現(xiàn)多樣的帶狀皰疹

由于病毒侵入脊髓或腦神經(jīng)的范圍有大有小 ，病變的部位和表現(xiàn)形式有多種：

面部帶狀皰疹：病毒使三叉神經(jīng)的眼支受損害時 ，往往在額部有一片呈倒三角形的皰疹，其中 1/3的老人還伴有潰瘍性角膜炎、虹膜睫狀體炎等。如同時累及腦神經(jīng) ，可因眼外肌和睫狀肌癱瘓而引起眼瞼下垂、內(nèi)斜視和麻痹性瞳孔放大等癥狀。

耳部帶狀皰疹：病毒侵入面神經(jīng)的膝狀神經(jīng)節(jié) ，會引起一側(cè)外耳道和耳廓皰疹、耳痛及面癱。少數(shù)人因聽神經(jīng)被波及 ，可發(fā)生聽力減退或伴有惡心、嘔吐、眩暈以及眼球震顫等癥狀。

頸部帶狀皰疹：頸叢神經(jīng)受該病毒侵襲后 ，在頸根和鎖骨上部可出現(xiàn)皰疹 ，有時還能上達(dá)枕部、項(xiàng)部以及耳廓下部等。

胸部帶狀皰疹：發(fā)病時有低熱、疲倦乏力、全身不適和胃口欠佳等癥狀 ，胸部皮膚處有疼痛感。以后 ，在疼痛的皮膚上會出現(xiàn)散在性斑丘疹 ，經(jīng) 1— 3天可發(fā)展成粟粒至綠豆大小的皰疹。這些皰疹往往沿著肋間神經(jīng)的分布而排列成帶狀 ，且常位于身體的一側(cè) ，從不超過軀干的正中線。數(shù)日后皰疹變成膿皰或部分破裂 ，最后干燥結(jié)痂而痊愈 ，整個過程約 3周。中青年所患的帶狀皰疹痊愈后 ，疼痛會隨之消失。但老年人的帶狀皰疹痊愈后 ，約有 40%- 50%的人仍留有牽拉樣或割裂樣的神經(jīng)痛 ，并可持續(xù)數(shù)月甚至更久。這是因?yàn)槔夏耆说纳窠?jīng)元能不斷地釋放異常的電沖動 ，神經(jīng)末梢周圍積聚了較多的致痛物質(zhì) ，從而導(dǎo)致了頑固而劇烈的皰疹后神經(jīng)痛。對老年皰疹后神經(jīng)痛 ，通過口服和外貼止痛藥 ，并進(jìn)行理療 ，也可肌肉注射維生素 B1和 B2等 ，有利減輕疼痛。