線狀苔蘚

　　線狀苔蘚(lichen striatus)是一種以線狀排列的多角形丘疹為典型皮損的慢性炎癥性皮膚病。病因不明，可能與病毒感染有關。

　　早期損害為針尖至栗粒大扁平多角形活圓形苔蘚樣丘疹，表面略有光澤，附有少量灰白色鱗屑，多數簇集，逐漸發展呈燕尾服狀增多，并相互融合，形成長短、寬窄不一的連續或斷續的條紋狀或帶狀，線條寬為0.2～0.3cm,有時可延伸與整個肢體等長。皮損為灰白色，部分為淡紅色。

　　本病主要發生于5～10歲兒童，嬰兒及成人少見，女性多于男性，好發于某一肢體的一側，上肢比下肢多見。皮損為膚色或灰白色，部分為淡紅色的苔蘚樣小丘疹，沿肢體呈連續或間斷的線狀排列。多為單側性分布，偶見雙側者。無自覺癥狀或偶有發癢。部分病例合并白色糠疹、輕度異位性皮炎、甲營養不良等。是否有一定的聯系，有待于臨床進一步的觀察研究。

　　根據皮炎的特點，發疹部位，有無自覺癥狀、特征的皮膚病理改變，可診斷本病。但需與下列疾病相鑒別：①線狀扁平苔蘚：好發于成人，皮損為多角型紫紅色扁平丘疹，表面可見Wickham紋，中央常有臍窩，同型反應明顯，瘙癢強烈，組織病理真皮淺層可見帶狀浸潤，真皮乳頭有膠樣小體。②帶狀銀屑病：基本損害為附有銀白色云母狀鱗屑的紅色斑丘疹，刮除鱗屑后可出現薄膜現象，輕刮薄膜有點狀出血現象。③神經性皮炎：有典型的皮膚苔蘚樣變，瘙癢劇烈，持續時間長。④單側性疣狀痣：多在出生時存在，皮疹較硬，呈角質性疣狀突起，無自愈傾向;組織病理特點為角化過度，棘細胞層肥厚，乳頭瘤樣改變，傾向于成為銀屑病樣型。而線狀苔蘚傾向于成為苔蘚樣型變化。

　　本病有自限性，皮損可自行消退而自然痊愈，誘因無明顯自覺癥狀，故一般不需治療。遷延時間較久者可對癥處理，或采用中醫藥治療，如中藥大楓子油或蛋黃油外搽。