海綿狀血管瘤要怎樣治療?
海綿狀血管瘤的危害比較大,它不會自己消退,只會不限制的生長,在患者頭面部影響美觀,甚至引起畸形;海綿狀血管瘤在會引起占位性病變,壓迫神經、肌腱、其他組織器官等,引起疼痛、畸形等并發癥;如海綿狀血管瘤在四肢,則會引起患肢腫脹、畸形、甚至侵犯關節,引起功能障礙等后天殘疾;海綿狀血管瘤在四肢可引起肌肉萎縮,使患肢比正常肢體小。因此,海綿狀血管瘤的治療刻不容緩。
海綿狀血管瘤的治療過程
治療海綿狀血管瘤是由三個階段的組成:
第一階段抑制法:通過抑制血管擴張達到控制生長,使血管瘤病情得到有效控制,進人穩定期。
第二階段消融法:用數字提取技術,使局部血紅蛋白高出正常數值,通過Cynergy血管瘤工作站的染料對病變血紅蛋白的有效吸收,達到對異常血管瘤的消融目的。
第三階段修復法:該療法定位精準,針對局部血管病變的病因,結合外用藥進行有效修復,更徹底恢復更快,杜絕血管瘤的擴大再生。
海綿狀血管瘤的治療方法
海綿狀血管瘤的治療方法有:手術切除;冷凍治療;放射與同位素治療;硬化劑治療;介入治療;中醫辨證治療。
1、手術治療: 采用外科手術方法將病損組織切除,以達到治療目的。對于獨立且較小病灶效果良好。但是病損區血管豐富,血量大,手術時出血量極大,常常引起嚴重的失血性休克,術中需要大量輸入全血,手術難度大,危險程度高。同時,由于出血后血往往不能全部切除即被迫終止手術,故術后復發率很高。手術切除部分瘤體后遺瘤局部畸形、缺失及功能障礙。手術費用昂貴,患者難以承受的負擔,面部皮膚毛細血管瘤可結合整容皮膚移植術修復病損區。故手術治療應嚴格掌握適應癥,權衡手術價值,然后方可確定是否選擇手術治療。
2、冷凍治療: 此種方法用于血管瘤治療源于60年代(小范圍表淺病損可酌情采用),操作者利用液氮的揮發造成的強低溫(-96℃),通常狀態下低于-20℃,將病損區皮膚、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝,使其細胞內形成冰晶,并導致細胞破裂、解體、死亡,再經過機體修復過程使血管瘤消失。但此法會留下局部疤痕,在眼、口角、鼻尖、耳部治療后常留下嚴重缺損性畸形及功能障礙。由于冷凍操作難控制強度和深度,同時組織對低溫的抵御能力不同,出現治療不徹底。復發較高,而直接影響療效評價。另外留下的局部疤痕缺損性畸形功能障礙也不是受術者所期待的結果,但如果不出現此類狀況,往往治療無效。
3、放射與同位素治療: 其治療原理就是利用放射元素所產生的r射線對病損區組織細胞核進行轟擊到使其中的DNA鏈、RNA鏈斷裂,終止核蛋白的合成造成細胞死亡和解體,再通過組織修復過程達到治療目的。臨床上常用的有:淺層X光照射,鈷60局部照射,鍶90核元素治療,磷32膠體局部注射等。治療后所治部位留下放射性損傷后萎縮性疤痕,表皮有脫屑現象。對于這種由放射線照射所致的萎縮組織和萎縮性疤痕,專家建議施行手術切除,否則將不能排除其癌變可能。
4、硬化劑注射治療: 此法源于50年代,枯痔注射療法衍化而來。其原理是:將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中),引起無菌性炎癥,腫脹消失后出現局部纖維化反應,使血管瘤、血管腔縮小或閉塞。 常用的藥物有: ① 魚肝油酸鈉; ② 枯痔靈注射; ③ 明礬注射液; ④ 枯礬黃蓮注射液; ⑤碳酸氫鈉注射液; ⑥ 平陽霉素、搏來霉素類; ⑦ 沸水注射療法; ⑧ 尿素注射液。治療血管瘤有一定效果,但劑量如果掌握不準很容易潰爛和留疤。
5、介入治療: 在“X”導引下將動靜脈導管導入血管瘤部位,然后將栓塞劑注入瘤體,讓其產生無菌性炎癥,以期達到使瘤體血管閉塞作用。常用于內臟血管瘤如肝血管瘤。對于軀干及肢體深部血管瘤,往往因為注入劑量、劑型限制,以及血管瘤特征限制而難以達到預期效果。使用時應嚴格控制適應征和避免栓塞劑流入其它器官組織。 6。中醫辨證治療: 中醫學認為血管瘤是由于熱毒內蘊,心火妄動,血行失常,以致氣血縱橫、脈絡交錯、凝聚成形,顯露于肌膚或內臟而成。治法:涼血行瘀,祛火滋陰。血管瘤宜早期治療,治療越早,療效及預后越好。 當歸尾、桃仁、三棱、莪術各20克,藏紅花、田三七、血竭、水蛭各15克。混合焙干共研細末,浸泡密封于白米醋500毫升內,1個月后即可使用。用時搖勻外擦患處,每日3~4次,有效者用藥3個月后即可明顯縮小,半年后能全部消退。 7。激光治療: 采用MultiPlex多波長順序發射技術利用選擇性光熱作用,通過特定的波長,穿透皮膚到達血管,使血紅蛋白凝固,緊貼血管壁,達到封堵血管,使擴張的血管消失的目的。
(責任編輯:吳敏 )
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