皮樣囊腫要做哪些檢查項目?
皮樣囊腫屬先天性疾患,是一種錯構瘤,常位于皮下,偶見于黏膜下或體內器官。囊腫位置不同,囊腫內可包含不同的成分,如牙齒、指甲和軟骨樣或骨樣結構。發病年齡早,多見于嬰兒。皮損為直徑1~4cm的皮下結節,其表面皮膚可活動,但基底常粘連固定,質較軟,有波動或面團樣感。一般增長緩慢。最常見部位為眼周。那么,如何檢查發現皮樣囊腫呢?下面為大家詳細介紹。
皮損組織病理顯示囊腫為單房,囊壁較厚,類似完整或不甚完整的皮膚結構。最內層為角質層,其余各層為顆粒層、棘細胞層和基底層及真皮層。真皮組織可見有毛囊、皮脂腺、小汗腺和頂泌汗腺等組織。囊腔內可見皮脂、上皮碎屑、毛發和較黏稠液體。卵巢皮樣囊腫(囊性畸胎瘤)或腹內播散性皮樣囊腫囊腔內包含甲、毛發、軟骨或骨成分。囊壁包含皮膚附屬器結構如毛囊、小汗腺、大汗腺,偶爾可包含牙齒或神經。
皮樣囊腫需做的檢查項目
1、顱骨平片: 顱骨平片可見圓形骨缺損或局限性骨質侵蝕,這對腫瘤的定性診斷有重要價值。
2、腦血管造影: 可顯示正常血管移位等占位性病變的表現。
3、CT: 皮樣囊腫由于含大量脂肪,平掃時可呈低密度區,CT值達-100Hu,有時可有鈣化,而呈高低混雜密度影。一般邊界清楚,偶有呈高密度者,CT值在20Hu以上。強化掃描一般無增強。腫物密度不均,可有脂肪密度區,相鄰骨壁可凹陷或缺損。眶腔擴大少見。
4、MRI: 皮樣囊腫呈短T1,在T1及T2加權像上均呈高信號。
5、B超表現:眶內混雜回聲圓形或橢圓形占位,邊界清楚,可見強回聲光團,透聲性強,可壓縮。
皮樣囊腫的鑒別診斷:
應與腦膜膨出鑒別,它多發于眶內上角位于骨縫處,固定于眶骨不能移動,有搏動,壓迫腫物可縮小。
應與粉瘤相鑒別,位置深者不易早期發現。
(責任編輯:吳敏 )
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