剝脫性角質松解癥的鑒別診斷

剝脫性角質松解癥是一種淺表的手足角質剝脫性皮膚病，在兒童中較為常見，可以自愈，但常復發，嚴重者可有手指皸裂，疼痛，對患兒生活造成一定影響。多見于青少年，兩性發病率相等，好發于平素多汗的病人。多見于春、秋換季時節。突然發于兩手掌，偶爾也發于兩足跖。兩手掌皮下可見針頭大之紅色小點，自覺瘙癢，繼而演變成粟粒大之小水皰，緊接著呈領圈樣脫皮。層層剝脫，特別在大小魚際處、手指掌面末端，大量剝脫。病人撕剝后可露出嫩薄的皮膚，此時出汗減少，雙側對稱發生。經剝脫后可完全恢復成正常的皮膚，每于春、秋季又復發。

剝脫性角質松解癥的鑒別診斷：

本病應與汗皰疹、皮膚癬菌病相鑒別。

相當于西醫的“剝脫性角質松解癥”，因發病以手掌、足跖部表淺脫皮為特征故名。根據其發病特點，祖國醫學文獻中又有“手足皮剝”之名。祖國醫學認為本病多因飲食失節，脾胃不調而致，濕邪內蘊，郁久化熱，復受風寒外襲，濕熱閉阻于內，則膚腠失養；或因熱體涉水，或因肌熱當風，而致冷氣郁閉，濕邪阻遏皆能致病。現代醫學認為該病的發作與真菌、霉菌等病原微生物有關。方中夏枯草苦辛寒，清熱散結消腫，據現代藥理研究有抑制細菌生長作用；車前草苦微寒，能清熱解毒涼血，現代藥理研究有抗病原微生物作用；薄荷辛涼，有疏風散寒、清熱解毒止癢之功，現代藥理研究該藥含揮發油能使皮膚毛細血管擴張，促進汗腺分泌，有發汗解熱作用；蒺藜苦辛平，有祛風清熱之效。四味尋常之藥，苦寒相配，有清熱燥濕、祛風止癢之效，正與該病病機相合，故在臨床中能取得較好的療效。