剝脫性唇炎如何診斷鑒別？

唇紅緣，尤其是唇下緣反復(fù)發(fā)生的鱗屑，結(jié)痂性損害有助于診斷。

中醫(yī)認(rèn)為“脾開竅于口，其華在唇”，“脾與胃相表里”，故唇病與脾胃功能密切相關(guān)，即“脾胃有熱，氣發(fā)于唇，則唇”，脾胃濕熱熏蒸可致紅腫，糜爛，滲出，而日久血虛，陰虛而致皮屑反復(fù)剝脫。

鑒別診斷

1。接觸性唇炎有明確的接觸史，癥狀輕重與接觸機會有關(guān)，斑貼試驗一般為陽性。

2。腺性唇炎口唇部有許多腺體小結(jié)和黏液開口小孔，用力擠口唇可有黏液分泌出來，有時可摸到囊腫形成的結(jié)節(jié)，該病有家族發(fā)病傾向。

3。光化性唇炎 與日光有關(guān)，以下唇為主，夏季戶外工作者多見。

4。肉芽腫性唇炎一側(cè)口唇有無名的腫脹，肥厚，組織病理可見真皮內(nèi)肉芽腫樣改變。

5。盤狀紅斑狼瘡 多侵及下唇，皮損邊界清，紅紫斑片，可有萎縮性變化及毛細(xì)血管擴張。

6。扁平苔蘚多侵及下唇，為淡白色斑片或浸潤性斑片，其上可有水瘡，很少有皸裂，出血等癥狀，在頰黏膜，齒齦，硬腭等黏膜可有相同皮損，病理有特征性改變。

剝脫性唇炎檢查項目：

皮膚涂片顯微鏡檢查免疫病理檢查細(xì)胞組織化學(xué)染色皮損涂片

1。干燥脫屑型。病理學(xué)檢查：基底細(xì)胞空泡變性，日光變性。

2。濕疹糜爛型唇炎。

（一）光化性唇炎

病理學(xué)檢查：急性損害細(xì)內(nèi)和細(xì)胞間水腫，水皰形成。

（二）良性淋巴增生性唇炎

病理學(xué)檢查：粘膜下淋巴濾泡增生。

3。腺樣唇炎。病理學(xué)檢查：非特異性腺體增生、腫大，炎癥細(xì)胞侵潤。

4。肉芽腫性唇炎。病理學(xué)檢查：肉芽腫性結(jié)節(jié)，有郎罕細(xì)胞。