水痘處理不當易留疤 正確護理拒絕后遺癥
孩子患了水痘一定要及時治療。如果孩子覺得癢了,可以讓醫生開一些洗劑,如爐甘石洗劑等局部擦一下。如果不小心撓破了,也要及時處理,可以涂些紅霉素軟膏以防感染。孩子水痘病情穩定后,家長可以給孩子洗澡,但時間要短,并且只用清水清洗,洗完后涂抹爐甘石洗劑并更換新衣。
長水痘需護理、治療兩手抓
專家表示,患了水痘要及時治療,力爭在出疹后24小時內開始治療。
口服體溫較高者可給予安乃近、對乙酰氨基酚等退熱藥;瘙癢較重者可口服傳統抗組胺藥,如撲爾敏、克敏嗪等。
外用水痘一般經1~2周會脫落痊愈。但如果處理不好,常常出現皮膚黏膜的繼發感染。治療時,可使用一些藥物外涂,促使水痘早日結痂,防止繼發感染。早期的紅斑、丘疹可外用阿昔洛韋軟膏或更昔洛韋軟膏。水皰潰破時,可用青黛散或如意金黃散等以植物油調敷之,以消炎解毒并助結痂。
注意口服藥忌用糖皮質激素如強的松等,以防水痘加重;不能服用阿司匹林退熱,因其有增加瑞氏綜合征(表現為急性腦病和肝臟脂肪浸潤的疾病)發病趨勢的危險。
如果是成年人水痘、較為嚴重的水痘(出現全身癥狀,或并發肺炎、腦炎、肝炎等疾病)應及時就醫,采取抗病毒治療。
水痘痊愈后可獲終身免疫,但病毒仍可潛伏于體內,當機體抵抗力降低時,病毒移至皮膚表面再次感染,則表現為帶狀皰疹,還可并發一些嚴重疾病,如水痘性肺炎、腦炎、肝炎與暴發性紫癜等,應予以重視。
護理患者除接受藥物治療外,應特別注意生活上的護理。發熱時應臥床休息,進食易消化的軟食,注意多飲水,保持皮膚清潔,勤換衣服,內衣宜潔凈柔軟。還應該給小孩剪短指甲,或戴紗布制成的連指手套,以免抓破皮疹繼發感染。
另外,家屬應該作好患者的“隔離”工作。患者的居室、被服和用具分別采用通風、紫外線照射、陽光曝曬或煮沸等措施進行消毒;不要混合使用餐具、生活用品。尤其是不能讓未患過水痘的小孩接觸患者。
預防措施要跟上
水痘的傳染性很強,除及時治療患者外,易感者的預防措施應立即跟上,將疾病阻止在發生以前。
某些高危易感人群,比如正在使用免疫抑制藥的小兒、孕婦,母親未患過水痘的早產兒等,如果密切接觸了水痘患者,應在3~5天內及時注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白(VZIG)或丙種球蛋白,作預防治療。
另外,在水痘高發的冬、春季節,如果當地流行水痘,在幼兒園、小學的孩子可到當地醫院接種水痘疫苗,平安度過危險時期,但一般不作為常規免疫。
如何正確護理水痘患兒
1、隔離“水痘兒”
一般在家中隔離即可。居室要通風,但避免直接被風吹到,謹防患兒受涼;光線要充足,但應避免陽光直射,發熱時應臥床休息。家中如有其他未患過的水痘的小孩,應另擇居住處或不與患者同住一房間。隔離應持續到全部皰疹干燥結痂時為止。水痘的癥狀之一,是溫和的發燒。水痘擴散期間開始發燒,水痘消失時便退燒。發燒期間,不要服用阿斯匹靈來退燒,因為這樣會增加發生并發癥的機會。
2、給“水痘兒”剪指甲
避免用手抓破痘疹,特別注意不要抓破面部痘疹,以免皰疹被抓破化膿感染,若病變損傷較深,有可能留下疤痕。為了防止這一情況發生,要把孩子的指甲剪短,保持雙手清潔。可縫制一副毛邊向外的手套,或者用紗布包裹他的手部。
3、止癢有4招
(1)衣被不宜過多過厚過緊,太熱了出汗會使皮疹發癢。
(2)洗澡水中放入4大湯匙碳酸氫鈉蘇打粉,每三至四個小時洗一次澡。
(3)舊襪子或者枕套里放些干燥燕麥,泡到澡盆里,過十分鐘用這個水給寶寶洗澡能夠起到很好的止癢效果。
(4)清潔皮膚后,在長水痘的局部使用含0.25%冰片的蘆甘石洗劑涂抹。
4、注意勤消毒
對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根據情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒消毒,且不與健康人共用。同時還要勤換衣被,保持皮膚清潔。家中如有其他未患過的水痘的小孩,應另擇居住處或不與患者同住一房間。隔離應持續到全部皰疹干燥結痂時為止。
5、注意病情變化
注意病情變化,個別水痘寶寶可合并發生肺炎、腦炎,如發現出疹后持續高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,驚厥時應及時送到醫院。
6、寶寶患水痘 千萬別揉眼睛
水痘的發病人群以中小學生和托幼兒童為主。若嬰兒感染水痘病毒,可為其套上手套,避免用手揉眼,防止病毒感染眼睛,形成角膜炎,影響視力。
皮膚科專家提醒家長說,水痘傳染性強,最易在托兒所、中小學校發生群體性感染,目前防止水痘病毒感染和傳播的最好途徑就是接種水痘疫苗和對感染者進行隔離,接種疫苗一個月后有效。
水痘病毒存在于病人的呼吸道內,主要通過唾液飛沫傳播,亦可由于接觸病人的衣物、玩具、用具等而感染。出疹前1~2天至出疹后5天都有傳染性。
專家建議,家中若有水痘患者,要保持居室通風、光線充足,發熱時應臥床休息;在飲食上以易消化、富含維生素的清淡食物為主;衣被不宜過厚過多,太熱會使皮疹發癢。
保持衣服被褥清潔,患者用具要暴曬或煮沸消毒;剪短患者指甲、勤洗手,保持雙手的清潔以免抓破水痘,引發感染;若出現持續高溫不退,伴有嘔吐、驚厥時,應立即就醫。
(責任編輯:藍單 )
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