前列腺增生可做B超診斷嗎
前列腺增生的病人多半是老年人,約1/3病人的年齡在70歲以上,其中相當一部分病人術前往往伴有不同程度的高血壓、心腦血管疾患、肺部阻塞性疾病、糖尿病及慢性腎功能不全等。術前必須對病人一般活動能力有所了解,對病人的心腦血管、呼吸、內分泌及神經系統情況進行全面而仔細的檢查。前列腺增生的檢查包括肛門指檢、B超、實驗室檢查、尿常規、尿流率檢查、膀胱尿道鏡檢查、前列腺活體檢查等。在膀胱充盈條件下,B超檢查前列腺,可以觀察到前列腺的形態、結構,測定其體積和重量、腺體突入膀胱情況、腺體內有無異常回聲結節以及殘余尿量等。
B超檢查對前列腺增生診斷的參考價值
在操作中,測定前列腺的左右、前后、上下三徑,然后根據這三徑可計算出前列腺的體積和重量,前列腺體積=0.52*(前列腺三徑的乘積),前列腺重量=0.546*(前列腺三徑的乘積)。經腹超聲波測定殘余尿簡便而無創,可作為首選。
另外,前列腺增生患者在進行B超檢查時,醫生通常會建議患者不僅行前列腺的B超檢查,同時還要進行雙側腎臟、輸尿管和膀胱的檢查。因為前列腺增生患者通常是中老年男性,常伴有腎臟囊腫、結石等常見疾病,而且上述檢查還可以方便地了解前列腺增生是否伴有腎臟積水、膀胱結石、膀胱憩室等。
前列腺疾病的檢查方法。
1、前列腺穿刺活組織檢查。
對于明確前列腺腫塊的性質十分有用,對明確前列腺腫瘤的組織分型和細胞學特征幫助極大。可以經直腸針吸活檢,也可以經會陰穿刺活檢,有一定的痛苦和創傷,但十分必要。
2、經肛門指診檢查前列腺。
可以檢查前列腺的大小、外形、有無壓痛,從而對前列腺增生進行初步診斷和篩檢。同時可行前列腺按摩,檢查前列腺液的性狀和成分變化。
3、下尿路尿流動力學檢查。
對診斷前列腺增生癥有很大幫助,膀胱鏡檢查可直接觀察后尿道、精阜及前列腺中葉及側葉增生情況,對診斷前列腺增生也十分重要。
4、x線檢查在前列腺增生的診斷中有重要價值。
如平片可檢測前列腺有無鈣化或結石影。造影可幫助檢查有無前列腺增生或前列腺癌。ct檢查對前列腺增生的鑒別診斷更具有重要意義。
5、b超是檢查前列腺的常用方法。
有經直腸探測法和經恥骨上腹部探測法等方式,可對前列腺做出準確測量,其誤差不超5%。對于各種前列腺炎疾病均有重要的診斷意義,具有簡便、無創、無損傷、快速等優點。
(責任編輯:歐家福 )
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