輸精管堵塞一定要做手術嗎
如今,影響男性生育的因素有很多,其中輸精管堵塞屬于罪魁禍首,對于男性而言一旦患上此病,造成的影響比較大,輸精管有兩條,其實,治療此病要及時疏通輸精管,這樣可以使得精子和卵子正常結合,生活中,男性往往因為單側或是雙側的輸精管堵塞而影響精子和卵子正常結合,此病的出現也是男性不育的罪魁禍首,面對病情嚴重的輸精管堵塞患者,要盡快手術以疏通為目的,然而術后患者容易發生感染,那么,治療輸精管堵塞要用手術疏通嗎?下面一起來看看吧。
輸精管堵塞可以造成阻塞性無精子癥,臨床上也稱之為假性無精子癥,其臨床表現及特點是:睪丸大小正常,無精子,男性輸精管不通根據病變的部位和程度不同治療的方法是不一樣的,輕的一般通過藥物保守治療輸精管堵塞,比較嚴重的可以通過輸精管顯微外科吻合手術解決問題。
輸精管堵塞是男性不育癥的一種,精子無法從輸精管到達女性體內,便無法完成受精。不育癥令很多男性患者痛苦不已,給自己和家人都帶來了影響。不孕不育專家指出,治療輸精管堵塞可以進行保守治療,但是其效果不佳,還是需要用手術治療。
治療輸精管堵塞的手術形式:
在最初這種療法只用于對無精輸精管堵塞患者的治療,隨著對生殖健康的研究不斷深入,經驗表明對梗阻性病人進行常規TFNA取精是可行的,偶爾也會產生積血和血腫。經皮抽吸術的優點在于可在局部麻醉后操作,無需作開放式陰囊探查,不必考慮手術后不適,也不需要有顯微外科經驗。
腹腔鏡下微創輸精管復通術(輸精管吻合術)和輸精管附睪吻合術是治療梗阻性無精癥最為常見和有效的方法,在做手術之前我們需要對患者進行一系列的檢查,如在輸精管通術前通過造影確定梗阻的部位、數目和長度,以決定輸精管堵塞是否能進行手術和手術的方式,如果陰囊探查的結果為單純輸精管的一段梗阻,可行梗阻段切除和輸精管端端吻合手術;如梗阻在近附睪處或卷曲部,最好做輸精管—附睪吻合術。
輸精管吻合術這是在臨床上可以有效疏通輸精管堵塞患者的輸精管的一種重要療法。治療輸精管堵塞要用手術疏通嗎?男性不育癥患者中,一部分病人是由于附睪部位的梗阻性病變或先天性附睪與輸精管不連接以及少數由于睪丸輸出管與附睪管不融合所致。如能證實輸精管通暢,則在行附睪-輸精管吻合術后,有可能恢復生育能力。
輸精管堵塞患者因心理因素而對手術存在一定恐懼,所以常常希望可以通過手術以外其他的一些方式進行治療。但是根據以往大量的臨床實踐證實,非手術治療輸精管堵塞收效甚微,無法真正讓堵塞的輸精道得以通暢,因此治療輸精管堵塞更安全、有效的方式還是手術。
輸精管堵塞術后飲食的注意原則:
患者在患病期間我們認為應該多吃富含鋅元素的食物,因為鋅元素是能夠緩解患者病情,所以患者生活中應該多吃如菠菜等食物?;加休斁芏氯幕颊咄ǔN覀冋J為應該在飲食上多進食一些高蛋白、高熱量的食物,如患者要多吃一些瘦肉、豆制品等。
輸精管堵塞患者是需要避免食用辛辣刺激之品及飲酒,以絕內生濕熱之源,因下身受涼、房事過度、忍尿等易引起交感神經興奮而誘發排尿困難,也應注意避免。有些患者BFH呈隱襲性發展,就診時即出現尿毒癥癥狀,因此老年男性出現排尿異常需檢查治療。
輸精管堵塞術后的一些護理原則:
定期做精液檢查。輸精管堵塞術后1個月和術后3個月分別做精液檢查。在輸精管吻合時,往往有精液自近附睪丸端輸精管內溢出,但精子往往無活動能力。隨著管腔復通,內壓減低,抑制生精的梗阻因素消除,常在術后1-2個月內精子數目逐漸增加。一般在3-6 個月時新一代的精子重新出現,精液趨于正常。
輸精管堵塞術中未作精囊灌注者,術后精子可殘留長達4~6個月之久,故仍應堅持避孕,可每1~2個月監測精液1次,直到確認無精子時方可停止避孕。即使曾行精囊灌注者,輸精管堵塞術后也應監測精液,確認無活動精子時方可停止避孕。術后開始恢復性生活時,手術局部可能感到疼痛不適,此乃是常見的情況,并非異常,不可有過重的思想負擔。手術1個月后,若局部仍有疼痛或腫脹時則應就診,以便及時解決。
輸精管堵塞術后第二天拔除橡皮片引流。術后5天內每晚服己烯雌酚3mg,以控制性欲沖動。術后5~6天拆除皮膚縫線,若是應用的是普通外科的方法,有輸精管的支撐物時,需要7~9天拔除輸精管內支撐物。
回去后,按醫囑服用抗生素及作好術后隨診。輸精管堵塞患者一旦發現傷口出血,陰囊脹痛、腫大或瘀血以及發熱等均為異常情況,應及時就診。傷口輕度疼痛則為正?,F象。在日常飲食上一定要盡可能的不讓自己吃太多含膽固醇高的肉類,而在治療期間患者可以適當的吃雞、魚等這種膽固醇較低的肉類。
(責任編輯:歐家福 )
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