有哪些龜頭炎需與念珠菌性龜頭炎鑒別?
(1)急性淺表性龜頭炎。常由于局部物理因素如創(chuàng)傷、摩擦、避孕藥、肥皂和清潔劑的刺激引起,表現(xiàn)為龜頭水腫性紅斑、糜爛、滲液和出血,繼發(fā)細(xì)菌感染后可形成潰瘍,并有膿性分泌物,自覺疼痛,影響行走。
(2)環(huán)狀潰爛性龜頭炎。可獨(dú)立存在,也可以是Reiter病的黏膜癥狀。表現(xiàn)為龜頭包皮發(fā)生紅斑,逐漸擴(kuò)大,成環(huán)狀或多環(huán)狀,以后形成淺表潰瘍面。
(3)漿細(xì)胞性龜頭炎。中年人多見,為單個(gè)或多個(gè)經(jīng)久不退的局限性斑塊,浸潤明顯,表面光滑或脫屑或潮濕,邊緣清楚,不形成潰瘍。
(4)阿米巴性龜頭炎。少見。由腸道阿米巴病傳染所致,表現(xiàn)為龜頭浸潤、糜爛、潰瘍,組織壞死較為明顯,分泌物直接涂片找到阿米巴原蟲即可確診。
(5)滴蟲性龜頭炎。為輕度暫時(shí)性糜爛性龜頭炎,龜頭上起丘疹和紅斑,逐漸擴(kuò)大,紅斑上有針頭大小的水皰,互相融合,形成輕度糜爛面。男性滴蟲病癥狀輕微或無不適感,有的病人可同時(shí)伴有尿道炎、附睪炎和前列腺炎。
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