前列腺增生的治療方法評(píng)價(jià)

前列腺增生的治療很多，各有優(yōu)劣，臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)根據(jù)自身病情恰當(dāng)選擇。

手術(shù)治療

長(zhǎng)期以來，手術(shù)作為治療前列腺增生的惟一方法，雖然效果較好，死亡率不高，但仍會(huì)給患者帶來不同程度的損害。美國(guó)對(duì)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)術(shù)后的長(zhǎng)期隨訪報(bào)道，發(fā)現(xiàn)有20﹪~25﹪的患者長(zhǎng)期效果不理想，術(shù)后仍有尿路癥狀。隨訪10年以上者，約15﹪~20﹪的患者需要再次手術(shù)，術(shù)后發(fā)生尿失禁者為2﹪~4﹪，陽痿者占5﹪~10﹪，逆向射精者達(dá)70﹪~75﹪。

藥物治療

近三十年來許多學(xué)者一直在致力于尋找有效而安全的方式減輕患者癥狀，免除手術(shù)痛苦。近年來臨床上采用5α-還原酶抑制劑及α1腎上腺能受體阻滯劑治療前列腺增生取得了確切且良好的效果。最新的觀點(diǎn)普遍認(rèn)為藥物治療應(yīng)作為前列腺增生的一線治療方法。但至今藥物治療只適用于輕度或中度的患者，不能獲得與手術(shù)相同的效果，藥物治療的效果不夠滿意，與醫(yī)學(xué)界對(duì)前列腺增生的發(fā)病原因了解不夠全面有關(guān)。

微創(chuàng)治療

近十余年來，不少非手術(shù)、非藥物的微創(chuàng)治療問世，但經(jīng)過多年實(shí)踐證實(shí)，微創(chuàng)治療存在一定的局限性，仍不能完全替代電切或開放式手術(shù)，但有些微創(chuàng)治療并發(fā)癥少，可以重復(fù)治療，如果失敗也可改用其他方法，這是其優(yōu)勢(shì)。