前列腺增生患者的觀察

隨著我們醫療水平的提高，治療疾病器械的增加，我們在治療前列腺增生這種疾病上也有了不同程度的提高，想要知道怎么護理好前列腺增生的患者，首先我們應該了解患者的疾病狀況，為此我們總結了前列腺患者的以下的知識。

關于BPH自然病程的研究報道并不多。病程進展和出現并發癥的危險性尚不確定。毫無疑問，對于出現癥狀的BPH患者，病情發展有時不可避免，但一部分患者的癥狀有可能自動緩解或消失。

對BPH自然病程的回顧性研究容易出現偏差，這與病例選擇和隨訪類型及程度有關，而前瞻性研究的報道很少。選擇等待觀察并不意味著放任病情發展，消極等待。每年應進行1次全面評估，包括IPSS、DRE、尿常規、腎功能測定、尿動力學檢查、B超及必要的影像學檢查。有疑問時測定血清PSA水平，警惕前列腺癌（Pca）的發生。

對一系列患者觀察2～2.5年不治療，有33%～60%癥狀改善，許多患者病情穩定，30%～45%患者需手術治療。另一組112例BPH患者約38%需要前列腺切除，而945例無LUTS者，只有8%需手術。最能預測手術結果的是前列腺體積和Qmax的變化。年齡的手術風險50歲約10%，70歲約50%。

如上所述，觀察等待適用于輕度癥狀患者（評分0～7）。中重度癥狀患者如果堅持的話也可一試，但最佳隨訪周期和治療干預時機尚無定論。