精索靜脈曲張的成因

精索靜脈曲張的成因

精索靜脈曲張的病因主要有先天性解剖因素和后天性因素兩種。

先天性解剖因素：左側(cè)精索內(nèi)靜脈呈直角注入左腎靜脈，并受到前方乙狀結(jié)腸的壓迫，而且左腎靜脈在主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間通過(guò)。

當(dāng)站立或結(jié)締組織松弛時(shí)，腸系膜上動(dòng)脈使左腎靜脈受擠壓，形成近端鉗夾現(xiàn)象（也叫胡桃?jiàn)A綜合癥或左腎靜脈壓迫綜合癥，多發(fā)年齡見(jiàn)于13～16歲，主要是因?yàn)榍啻浩诎l(fā)育較快、身高迅速增長(zhǎng)、脊柱過(guò)度伸展、體形急劇變化或腎下垂等情況下，腸系膜上動(dòng)脈與主動(dòng)脈夾角變小，壓迫腎靜脈所致）。右髂總動(dòng)脈有時(shí)也壓迫左髂總靜脈，形成遠(yuǎn)端鉗夾現(xiàn)象，以上因素均影響左精索內(nèi)靜脈的回流。

正常左精索內(nèi)靜脈進(jìn)入左腎靜脈的入口處有瓣膜防止逆流，如靜脈瓣進(jìn)入左腎靜脈的入口有瓣膜防止逆流，如靜脈瓣發(fā)育不全或靜脈壁的平滑肌或彈力纖維薄弱，也會(huì)導(dǎo)致精索靜脈曲張，這種因解剖因素所致曲張成為原發(fā)性精索靜脈曲張。

后天性因素：主要是腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水或迷走血管壓迫精索內(nèi)靜脈，癌栓或其它原因引起腎靜脈或下腔靜脈梗阻時(shí)，使精索內(nèi)靜脈血回流受阻，可以引起繼發(fā)性精索靜脈曲張。

至于性欲過(guò)度、性生活頻率過(guò)多是否與精索靜脈曲張有關(guān)，這個(gè)目前尚無(wú)數(shù)據(jù)證明其相關(guān)性，或者說(shuō)相關(guān)性不大；不過(guò)有數(shù)據(jù)顯示，高強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)（籃球、足球等）可能會(huì)加速精索靜脈曲張病程的進(jìn)展，但是并沒(méi)有增加精索靜脈曲張發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)性。