睪丸活檢意義及適應癥

1、睪丸活檢的意義

通過睪丸活檢觀察，能直接估計睪丸的生精功能和生精障礙的程度，以及睪丸合成類固醇激素的能力，它是男性不育癥的一種重要檢測方法，估價生育能力并可提供直觀資料，對治療的選擇和判斷預后也是一個重要的依據。

2、睪丸活檢的主要適應癥

（1）睪丸大小正常的無精子癥；

（2）睪丸體積中度縮小的少精子癥；

（3）小或不對稱性睪丸的少精子癥或無精子癥如睪丸大小不等，一側輸精管不能捫及或附睪硬結等。應證明兩側睪丸是否都有精子發生，因為可能是一側阻塞，另一側睪丸功能障礙；

（4）若雙側睪丸病變基本相同，為確定睪丸損傷的程度或種類，常選較健康一側睪丸作活檢；

（5）阻塞性無精子癥應作雙側睪丸活檢，以決定哪側適宜作顯微外科吻合手術；

（6）對隱睪患者作活檢可檢測有無原位癌。不明原因的睪丸腫塊睪丸活檢可明確診斷；

（7）若評價男性節育的遠期作用或環境因素，細胞毒藥物，輻射線對睪丸生精功能的影響，亦可作睪丸活檢。