小睪丸癥的疾病主要有哪些
睪丸是維持男性生殖功能及性征的重要器官,成年男性睪丸過大過小都會影響生育能力,對于已婚多年未育的人來說,應引起重視。
睪丸的大小與年齡有一定的關系,從剛剛出生的嬰兒到12歲以前的兒童,睪丸處于相對靜止期,一般體積為1~4ml左右。12歲以后的男孩進入青春發育期,睪丸體積迅速地增大,成年男性的睪丸體積約為16~25ml,平均為19.8ml。60歲以后進入性衰退階段,睪丸體積逐漸變小。70歲以后,睪丸體積可萎縮到16ml以下。
倘若成年人睪丸體積小于10ml,則為小睪丸,可出現性功能低下和男性不育癥。如睪丸過小,可使睪丸的生精功能發生障礙,精子數少,或無精子,多數喪失生育功能。檢查可見血漿睪酮水平很低,男性第二性征發育不良,胡須、陰毛、腋毛稀少,發音低細,嚴重者可出現女性化表現,多數病人性欲低下和性功能低下。引起小睪丸癥的疾病主要有克氏綜合征、先天性腎上腺增生癥以及一些遺傳性疾病。
正常人的睪丸,兩側不等在,但所差并不太大,假如兩側睪丸都在正常的大小范圍,是不會影響生育的。但假如一側是小睪丸,而另一側正常,雖然其生育能力比正常人低下,但還是可以生育的。但同時必須指出的是,一般睪丸受到損害只是里面的生精細胞遭到破壞,而產生男性激素睪酮的間質細胞并未破壞,仍可產生睪酮,維持男性的第二性征和性功能。所以睪丸變小了,只是影響生育能力,并不影響性功能。
克氏綜合癥的患者,由于睪丸尚可分泌一定量的男性激素,所以仍可有性欲及性功能,也可有正常的射精,但因睪丸生精障礙,曲細精管萎縮,精液中無精子或精子極少,97%的患者呈不育癥。
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