睪丸腫瘤的早期體格檢查

睪丸腫瘤占男性惡性腫瘤的1%～2%，分為原發性和繼發性兩類。絕大多數為原發性。對于睪丸腫瘤我們要提早防范，在平常進行體檢時，就要全面的配合醫生進行生殖器的檢查，避免睪丸腫瘤的發生。

睪丸腫瘤的早期的體格檢查方法如下：

1、體檢應全面仔細，陰囊內容物檢查應在環境安靜、光線良好、溫暖的診室中進行。令患者面對醫師站立，充分顯露外生殖器，檢查醫師坐位，用雙手拇指在前，其余四指在后，輕輕觸摸兩側陰囊內容物。比較兩側睪丸大小、硬度，有無腫塊或觸痛。

2、先從正常側開始，對睪丸大小、外形、質地有一基本概念，以便與病側比較。

3、正常睪丸質地均勻，活動，可與附睪分界。若一側睪丸增大或捫到腫塊，質地比對側硬，失去表面彈性，再用手托起時較對側沉重，應高度懷疑睪丸癌。

4、一般來說，精原細胞瘤多限于睪丸白膜內，無痛，如橡皮樣腫塊，而胚胎癌可不規則。睪丸炎癥時，睪丸雖明顯腫大，但觸痛明顯，并往往影響到附睪。睪丸腫瘤，炎癥伴有反應性鞘膜積液時，睪丸實質易被掩蓋，應予注意，必要時可穿刺抽液或做超檢查幫助診斷。

5、疑診睪丸腫瘤患者做陰囊內容物檢查時，也應同時注意附睪，精索（包括輸精管）的大小或粗細，有無結節、壓痛，有無曲張靜脈及與陰囊皮膚有無粘連等。

6、部分睪丸腫瘤向附睪、精索及陰囊浸潤。檢查陰囊內容物時，檢查者不戴手套可增加觸診敏感性。