前列腺癌患者應(yīng)慎用穿刺活檢

前列腺癌是一種比較嚴(yán)重的前列腺疾病，這種病對(duì)男性健康影響很大，如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌癥狀，并在癌變?cè)缙谶M(jìn)行治療，將很有可能導(dǎo)致死亡。很多前列腺癌患者在得知自己換了該病之后會(huì)經(jīng)常采用穿刺活檢的方式進(jìn)行診斷。但是這種檢查方式有一定的弊端，所以忘患者能夠謹(jǐn)慎使用。

患者應(yīng)該正確看待前列腺穿刺活檢

一旦醫(yī)生認(rèn)為血清PSA升高但不能排除前列腺癌時(shí)，患者最好接受前列腺穿刺活檢進(jìn)行病理診斷。

正確認(rèn)識(shí)穿刺活檢，我們需要明白以下幾點(diǎn)：首先我們要了解，什么是前列腺穿刺活檢，在什么情況下需要進(jìn)行。這是一項(xiàng)通過細(xì)針穿入前列腺內(nèi)取材，以確診前列腺組織疾病所進(jìn)行的創(chuàng)傷性病理檢查，其準(zhǔn)確性高，是目前診斷前列腺癌的基本方法。

其次，前列腺穿刺活檢是不會(huì)引起腫瘤轉(zhuǎn)移的。根據(jù)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果，穿刺活檢并不引起穿刺道種植或轉(zhuǎn)移，因而如醫(yī)生建議進(jìn)行活檢時(shí)，患者不需要對(duì)此疑慮，應(yīng)采取積極配合的態(tài)度。

再次，穿刺前患者需要做一些適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備工作。要先進(jìn)行驗(yàn)血檢查，判斷是否存在血小板減少、出血傾向等穿刺的禁忌征象。應(yīng)用阿司匹林、波立維、低分子肝素等影響凝血的藥物的患者，需要停藥l周以上再進(jìn)行穿刺，以避免不必要的出血，心電圖檢查也是十分必要的。

穿刺前，醫(yī)護(hù)人員還會(huì)對(duì)患者及家屬進(jìn)行相關(guān)的健康教育，并簽署知情同意書。穿刺前患者還會(huì)被要求禁食禁水6小時(shí)，以減少靜脈麻醉可能造成的嘔吐、胃內(nèi)容物誤吸等不良反應(yīng)。

對(duì)于那些懼怕疼痛的患者來(lái)說(shuō)，可以選擇將原有的局部麻醉以及經(jīng)直腸進(jìn)行的非麻醉改為靜脈麻醉，這種技術(shù)可以幫助患者在完全沒有疼痛的情況下完成該創(chuàng)傷性操作。

前列腺穿刺活檢后注意事項(xiàng)

行前列腺穿刺時(shí)，可能會(huì)產(chǎn)生一些并發(fā)癥，對(duì)身體造成一定的傷害，如出血、感染等，應(yīng)注意護(hù)理。需要注意的是，前列腺穿刺后可能會(huì)出現(xiàn)血尿情況，一般來(lái)說(shuō)若每次排尿，前段小便有些血尿都屬于正常現(xiàn)象，尤其是早晨第一次排尿的顏色可能會(huì)深些，血尿的癥狀基本在一周內(nèi)可以逐漸緩解。

1、穿刺后當(dāng)天盡量少下床活動(dòng)，一般建議床上休息24小時(shí)，穿刺后3周內(nèi)嚴(yán)禁做劇烈腰部活動(dòng)。

2、穿刺后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、尿色、皮膚血色、腰腹部癥狀及體征。

3、前列腺穿刺術(shù)后并發(fā)癥中最常見的是出血，可常規(guī)給予止血藥物，預(yù)防性應(yīng)用抗生素可能會(huì)降低感染的發(fā)生，一般發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿路感染等可對(duì)癥治療。

4、穿刺結(jié)束后如發(fā)現(xiàn)顯著的直腸出血，可以將合適大小的陰道棉條潤(rùn)滑后塞入直腸留置幾小時(shí)。

5、如果穿刺后出現(xiàn)血塊，并出現(xiàn)頭暈、臉色蒼白、出冷汗，或持續(xù)高熱，并伴會(huì)陰部疼痛，可能為尿道損傷較嚴(yán)重，需及時(shí)就診。