前列腺增生就是肥大嗎

許多慢性前列腺患者在多方求醫，經過多方診治過程中往往會發現自己的前列腺比正常的標準前列腺體積（2cm×3cm×4cm）有一定程度的增大，就認為自己患上了前列腺增生或肥大，一些B超檢驗單也可能給出“前列腺增生或前列腺肥大”的診斷，有些輔助診療科室經驗不足的醫務人員也不是十分清楚兩者的本質區別，患者因此對自己患有前列腺肥大或增生深信不疑，使其產生了沉重的心理負擔。一些患者可能還長期服用大量的治療前列腺增生的藥物而難以獲得滿意的效果，進一步加重了心理負擔，為治療原發疾病帶來了一定的困難。

但儀器檢查所表現的只是前列腺的影象和輪廓，并不能對具體的疾病給出明確的診斷。實際上，許多疾病可以出現前列腺的增大，例如前列腺炎、前列腺囊腫、前列腺癌、前列腺結石等。數量巨大的前列腺炎患者的前列腺通常可有一定程度的增大，這與炎癥的前列腺充血腫脹和炎癥細胞浸潤有密切關系，經過有效的藥物抗炎、物理治療及綜合治療后往往可以逐漸恢復前列腺的正常大小，而前列腺增生，俗稱前列腺肥大，是一種男性的老化性病變，是前列腺的實質發生異常增殖所致，一般的藥物治療只能改善臨床癥狀，而不容易使前列腺實質明顯回縮，病癥嚴重時多數還需要手術切除增生的前列腺實質組織。所以，前列腺增大與前列腺肥大或前列腺增生不是一回事，尤其是對于輕壯年男性的前列腺疾病，絕大多數是前列腺炎癥性充血水腫所致，而不考慮前列腺肥大或前列腺增生。同時還要認識到，老年男性的前列腺增大盡管屬于增生的機會較高，但也可能是因為炎癥造成的充血水腫所致，治療并改善局部的炎癥程度，可以在很大程度上緩解患者的尿路梗阻癥狀。當然了，對于老年男性的情況就可能比較復雜了，需要仔細鑒別。