精子不健康會導致男性不育
引起男性不育的原因很多種,但是精子方面的問題是多數原因中很重要的一個因素,精子會有什么改變呢?以及為什么會引起精子的變化呢?
一、精液量過少
一般情況下,正常男性每次射精量約2~6ml左右,射精量的多少與射精頻度有一定關系。精液量每次少于1ml稱為精液量過少。
病因:精液減少的原因:1、射精管阻塞或先天性精囊缺乏引起;2、腦垂體或睪丸間質細胞病變,造成促性腺激素降低或雌激素減少引起精液生成減少;3、生殖道有感染性疾病也可造成附屬性腺機能損害,精液生成減少。精子在性交過程中,大約有3億精子可能會進入陰道。
二、精液液化時間延長
正常精液在射出時為液化狀態,以后立即形成膠凍狀或凝塊,在37度水浴中5~20min以后精液經凝固狀態轉變為液化狀態,這一現象被稱為精液液化。如果這一過程大于1h,稱為精液液化時間延長。
病因:精液的凝固是由精囊產生凝固蛋白所致。而液化是由前列腺分泌的一系列蛋白水解酶即液化因子作用的結果,所以前列腺和精囊發生炎癥,使其分泌功能紊亂,使精液凝固因素增加或液化因素減少,造成精液不液化。精液不液化使精子被粘液網絡,阻礙其在女性生殖道中的運動能力,所以造成男性不育。
三、少精子癥
一般認為,多次正規精液化驗精子數均低于2000萬/ml稱為少精子癥。可使受孕率明顯下降,是導致男性不育的常見原因。
病因:導致少精子癥的原因包括以下7個方面。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張時,使睪丸的局部溫度升高,血管活性物質增加,從而影響睪丸生精功能。但精索靜脈曲張程度與精子質量不成比例。
2、隱睪
隱睪是影響精液質量重要原因之一。單側隱睪約60%病人不育,因此若精子密度低,又有隱睪存在,必須及早治療。
3、生殖道感染
附屬生殖腺的慢性感染,可以影響精液中的各種化驗指標。
4、自身免疫
生殖免疫學研究發現,男性自身免疫可影響生育能力,抗精子抗體可影響精子的產生和運送。
5、內分泌異常
男性正常生精功能依賴于下丘腦-垂體-性腺軸功能的正常,其中任何一環節障礙,都會影響生精功能,其它如甲狀腺、腎上腺疾病也會影響生殖腺功能而致少精子癥。
6、染色體異常
染色體畸變對精子密度、活動率及形態均有嚴重影響。
7、其它
陰囊溫度過高,放射損傷,化學毒品及藥物影響均可造成少精子癥。
四、無精子癥
無精癥是指射出的精液離心沉淀后,經顯微鏡檢查無精子。
病因:無精癥可分為兩大類:第一類是睪丸生精功能障礙,精子不能產生,又稱真性無精子癥。第二類是睪丸生精功能正常,但輸精管道阻塞,精子不能排出體外,又稱阻塞性無精子癥。
五、高畸形率精子
正常人精液中也存在異常精子,一般所占百分率低于30%,如果畸形精子百分率高于50%則稱為高畸形率精子,可以導致不育。
病因:精液中出現大量畸形精子反映睪丸有異常;某些藥物如呋喃類可以使精子畸形率上升;精索靜脈曲張可以導致畸形精子增加,典型的是雙頭精子;另外,一些急性疾病及物理、精神因素都有致病作用。
六、血精癥
精液中混有血液即為血精癥。一般呈粉紅色、紅色、棕紅色或帶有血絲。根據病變性質不同及含血量的多少可以表現為肉眼血精,含血凝塊及鏡下血精。
病因:精囊及前列腺的炎癥,結核、血絲蟲、結石、損傷等可導致血精,其中以精囊炎最為常見;一些腫瘤如精囊、前列腺癌,精阜乳頭狀瘤,良性前列腺肥大也可引起血精,精索靜脈曲張以及一些血液系統疾病也可能引起血精。
(責任編輯:陳曉 )
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