談談男性不育癥

據世界衛生組織（WHO）估計，全世界共有6000萬～8000萬對夫婦患有不育癥，而在我國大約有10%～15%的夫婦不能生育，其中男性因素占40%～50%。由于環境污染、濫用藥物、性病泛濫、不良生活習慣等因素影響，近年來男性不育癥逐漸增多，精子數量減少、活力低下、死精子過多引起的不育甚為常見。

由于引起男性不育的原因很復雜，患者對治療不育感到十分苦惱。大多數患者對不育這種疾病仍缺乏基本的常識。

男性不育分為原發男性不育和繼發男性不育。原發男性不育是指一個男子從未使一個女子受孕。繼發男性不育是指一個男子曾經使一個女子受孕，不管這個女子是否是他現在的配偶，也不管受孕的結果如何?？偟膩碚f，男子繼發不育有較多的機會恢復生育能力。在繼發不育的患者中，應當注意從最后一次受孕算起的不育時間過程，因為這個過程越長，其診斷為后天獲得性疾病的可能性越大。

男性不育癥的常見原因主要有以下幾種：

泌尿生殖系統的先天性發育異常

隱睪是最常見的先天性器官異常，也就是先天性陰囊內沒有睪丸，它包括睪丸下降不全、睪丸異位等。臨床中最多見的是睪丸下降不全，它是指男嬰出生后睪丸未降至陰囊底部而停留在下降途中的某一部位，甚至包括停留在腹腔內。

睪丸停留在腹腔內，處于相對高溫下，睪丸生長受阻，逐漸萎縮，不能生成精子，缺乏生育力。更應該注意的是，睪丸停留在腹腔中，發生惡性腫瘤的機會會大幅增加。因此，應該高度重視隱睪癥，及早糾正。一般來說，1歲以后還不下降就應去醫院做手術。

除了隱睪外，其余一些常見的先天性發育異常也可導致男性不育。主要包括以下幾種：

（1）陰莖先天性發育異常，不能進行正常性交活動。

（2）尿道上裂或尿道下裂，性交時精液不能射進女方體內。

（3）輸精管、精囊、前列腺的發育異常也同樣影響生育。

性器官先天畸形有的難以矯正，但有的疾病如能及時發現，在兒童時期及早進行手術是可以矯治的。可是，往往由于人們缺乏這方面的知識，或羞于去醫院檢查，致使有些患者錯過治療機會，而導致生育能力下降或者不育。