前列腺液可作為前列腺炎的診斷依據

前列腺液可作為前列腺炎的診斷依據

前列腺是男性生殖器官中最大的一個附屬性腺。正常前列腺液是一種乳白色漿液性液體，每日正常分泌量約為0.5～2.0毫升，總含脂280mg/dl，其中磷脂占65%，而以卵磷脂為主。顯微鏡下每高倍視野白細胞數在10個以內，卵磷脂小體滿視野為正常。

慢性前列腺炎患者的前列腺液色微黃渾濁或含有絮狀物，巨噬細胞吞食大量脂類，使前列腺液中白細胞增多，每高倍視野超過10個以上診斷便可成立，嚴重者可見白細胞成堆存在，而卵磷脂小體減少或消失。

檢查結果常與前列腺液量之多少、厚薄，有無合并尿道感染或標本污染等情況有關，因此列腺液鏡檢診斷慢性前列腺炎，應連續作3次復查，診斷起為可靠。

有時在作前列腺按摩前先作尿常規檢查，若按摩泌液流出，可采取按摩后的少量尿化驗作比較，但計數白細胞根據稀釋前列腺液的程度乘以相應的倍數，以保證觀察結確。

前列腺液常規檢查結果是否準確直接影響醫生的用藥情況和患者對治療效果的滿意程度。但是影響前列腺液常規的因素也比較多，如腺管堵塞、前列腺分泌功能差、按摩手法不正確、正在用中藥西藥情況、前列腺生理功能沒有恢復。所以看前列腺液常規不能只看檢查指標結果就判斷炎癥情況。還得看前列腺指診和前列腺B超結果印證檢查結果是否準確。

采集前列腺液有講究

采集前列腺液前要禁欲3～7天，因為排精及情緒興奮可使前列腺液的白細胞計數增高，影響診斷。但如禁欲超過7天，前列腺也會有白細胞積聚，同樣會造成炎癥的假象。

采集前列腺液時，病人先排尿，取胸膝臥位，即俯跪在檢查床，臀部抬高。或取右側臥位，面對醫生，兩腿屈曲，左腿屈曲度更大些。病情嚴重時可取平臥位，雙腿稍屈曲。當醫生用手指緩慢從肛門插入前列腺時，病人要張口呼吸并放松肛門，以免影響操作。男科治療專家用按摩法使前列腺液從尿道口流出或滴出，再用玻璃片或玻璃管收集進行檢驗。

當然，在前列腺結核、急性前列腺炎，或前列腺壓痛明顯時，專家就不會做前列腺按摩，以免炎癥或結核擴散。