前列腺炎之前列腺痛的臨床特征

一些有慢性前列腺炎癥狀的患者，他們的尿和前列腺液培養(yǎng)找不到細(xì)菌，前列腺液顯微鏡下檢查也看不到膿細(xì)胞和白細(xì)胞，但有程度不同的尿頻、尿急和排尿困難，尤其會(huì)陰及陰囊疼痛，有些人甚至坐下即痛。

對(duì)這類患者進(jìn)行了認(rèn)真的檢查和研究后發(fā)現(xiàn)，這種患者其實(shí)并沒有罹患前列腺炎，而是尿道肌肉、前列腺肌肉，或者是會(huì)陰部及骨盆底部的肌肉痙攣性疼痛引起的類似于慢性前列腺炎的不適。給這類患者做肛門指檢時(shí)，前列腺觸診無異常，無壓痛，而肛門兩側(cè)的提肛肌等處卻有較明顯的壓痛。因此，臨床醫(yī)生將這類疾病命名為前列腺痛。

前列腺痛的臨床特征：

1、主要見于20-45歲的男性；

2、主要癥狀為會(huì)陰、陰莖、恥骨上、陰囊或尿道疼痛；

3、無尿路感染病史，前列腺液培養(yǎng)陰性無細(xì)菌生長(zhǎng)，前列腺液中無大量炎癥細(xì)胞，前列腺液鏡檢正常；

4、典型的泌尿生殖系檢查包括前列腺觸診無特殊異常。

前列腺痛病因不明確，根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，專家們總結(jié)認(rèn)為，前列腺痛的病因可能與這四個(gè)原因有關(guān)：

盆底肌肉習(xí)慣性攣縮和痙攣導(dǎo)致盆底肌肉痛，這種痛常和局部疼痛或炎癥有關(guān)；

患者的情緒對(duì)前列腺痛有一定的影響；

前列腺內(nèi)尿返流所致的“化學(xué)性前列腺炎”也可引起前列腺痛；

盆腔交感系統(tǒng)原發(fā)異常，造成不完全的膀胱頸松馳和外括約肌部尿道功能性狹窄可引起前列腺痛。