龜頭包皮炎概述

根據(jù)不同原因引起的炎癥，表現(xiàn)有所不同，有以下四型。

一、急性淺表性包皮龜頭炎

（一）皮損為局部紅斑、腫脹、糜爛、滲出，嚴(yán)重時可出現(xiàn)水皰。

（二）常由局部摩擦，包皮過長翻轉(zhuǎn)不良所致。外用藥物如避孕套過敏也可造成龜頭包皮急性炎癥。

（三）此型應(yīng)與固定性藥疹鑒別。后者有服藥史，皮損初起為圓形或橢圓形鮮紅色斑，以后變?yōu)樽霞t斑，邊界清楚，逐漸滲出、糜爛或表淺潰瘍。

二、念珠菌性包皮龜頭炎

（一）皮損表現(xiàn)紅斑、丘疹或丘皰疹，繼而呈片狀糜爛，表面附著白色點狀乳酪狀分泌物，該分泌物易被刮除。

（二）可為原發(fā)性，也可繼發(fā)于糖尿病或長期應(yīng)用抗生素、皮質(zhì)類固醇繳素治療后，患者配偶可有念珠菌性陰道炎。

（三）局部分泌物取材真菌鏡檢和培養(yǎng)可見念珠菌。

三、漿細胞性龜頭包皮炎

（一）發(fā)生在龜頭限局性浸潤性暗紅色斑，表面光滑有少許脫屑。

（二）患者多為中老年人。

（三）組織病理具有診斷價值特點為表皮增生，真皮內(nèi)有大量漿細胞浸潤。

四、云母狀和角化性假上皮瘤樣龜頭包皮炎

（一）皮損為角化過度或浸潤肥厚，云母狀痂屑，患處彈性差，日久呈萎縮性改變。

（二）組織病理改變角化過度呈假上皮瘤樣增生。真皮炎癥細胞浸潤。應(yīng)注意局部清潔，避免各種刺激。