對因對癥治療男性不育癥

男性在孕育一個新的生命時，要具備的條件必須優越，如何從根本上解決男性不育呢？男性不育癥是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未懷孕，稱為不育癥。發生率為10%左右。男性是生育要具備以下條件：

1、發育優良的精子；

2、正常的性功能；

3、暢通的輸精管。

不育是很多疾病引起的一種后果，它本身并非是一種獨立的疾病。男性不育臨床上可分為原發性和繼發性不育，原發性指婚后女方從未受孕過；繼發性指婚后曾有孕育史，而后再未受孕。又可分為絕對不育和相對不育，前者指完全沒有生育的能力，如無精子癥；后者指有一定的生育能力，但生育力的各項指標低于懷孕所需要的臨界值，或由于其他因素影響孕育，造成暫時不育，如精子減少癥。

也可分為性功能障礙和性功能正常兩類，后者依據精液分析結果可進一步分為無精子癥、少精子癥、弱精子癥、精子無力癥和精子數正常性不育。近幾年隨著人們對人類生殖問題認識的提高以及男科學研究的飛速發展，男性不育的發現率逐步增高，已引起男科學工作者的高度重視。引起男性不育的原因很多，以精液異常為首要原因，精子數量往往減少（精子數<2000萬/毫升），而且精子質量差，活動力低，并有畸形精子出現；其次是性功能障礙及生殖器官疾患等。

治療方法：包括對因治療和對癥治療兩個方面：

1、促進睪丸的生精功能：

①藥物治療：常用絨毛膜促性腺激素1500～2000U肌注，每周3次；克羅米芬50mg口服，每日1次，連用3個月。

②手術治療：伴有精液常規異常的精索靜脈曲張者需行精索靜脈高位結扎術，隱睪或睪丸下降不全者可行睪丸下降固定術，以促進睪丸的生精功能。

2、保持輸精管道的通暢積極治療性功能障礙，保持正常的性生活。對于先天性輸精管缺如、輸精管道梗阻和輸精管結扎者應積極手術治療。

3、提高精子的功能

4、絕對不育者（如無精子癥）應做人工授精（AI）

5、原因不明的不育癥的治療：歸納有：激素、抗生素、甲狀腺素、維生素、微量元素、氨基酸等藥物以及中草藥治療，同時輔以勸告病人避免煙酒，防止精神緊張、過度疲勞以及保持正常營養和規律的生活習慣等。