輸精管精囊造影術檢查男性不育

輸精管精囊造影術主要適于男性不育中懷疑屬輸精管道阻塞所致者，如睪丸活檢正常，但精液中卻無精子或精子很少，則應懷疑是否有輸精管道的梗阻。此外，在懷疑有輸精管道先天發育異常、畸形，患有結核、炎癥以及其鄰近組織有病變時，也可考慮輸精管精囊造影，以便明確梗阻的部位，研究治療措施或輔助診斷疾病。

男性不育者在做輸精管精囊造影前應常規先攝一張平片，以排除前列腺、下尿路或盆腔內的結石或鈣化陰影，以免與造影劑混淆。術前清潔灌腸和皮膚準備，作碘過敏試驗并排空膀胱。輸精管精囊造影的方法有：

1、經輸精管法：切開陰囊或穿刺法向雙側輸精管內注入造影劑，目前較常用。具體操作方法如下：常規消毒外生殖器皮膚，局麻下切開陰囊外上部，用絲線提起精索。縱行切開精索至顯露輸精管，用注射針向腹側刺入輸精管，在透視或電視控制下緩慢注入造影劑，至輸精管壺腹、精囊及射精管均滿意充盈為止。

2、經尿道逆行插管法：用后尿道鏡在精阜兩旁找到射精管開口，將輸尿管導管插入，在熒光屏或電視屏監視下注入造影劑，攝點片或在各個位置攝取相應的大片。一般先攝正位片，為避免精囊及射精管影與恥骨聯合重疊，可使X線管中心線向足側傾斜，也可在仰臥的情況下，做X線水平投造，以顯示位置與膀胱和直腸的關系。