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            前列腺增生該如何診斷? 前列腺增生會引發(fā)的并發(fā)癥

            2015-11-13 11:43:26      家庭醫(yī)生在線

            前列腺增生在中老年男性中很常見,病變長期可引起腎積水和腎功能損害。還可并發(fā)結(jié)石,感染、腫瘤等。以下是有關(guān)前列腺增生的有關(guān)知識。

            前列腺增生該如何診斷?

            1、尿頻尿頻為最早表現(xiàn),首先為夜間尿頻,隨后白天也出現(xiàn)尿頻,后期膀胱逼尿肌失代償后剩余尿增多,膀胱有效容量減少,也使尿頻更加嚴重。

            2、排尿困難進行性排尿困難為該病的顯著特點,癥狀可分為梗阻和刺激兩類;梗阻癥狀為排尿躊躇,間斷,終末滴瀝,尿線細而無力,排尿不盡等,刺激癥狀為尿頻,夜尿多,尿急,尿痛,癥狀可因寒冷,飲酒及應(yīng)用抗膽堿藥,精神病藥物等加重,長期梗阻可導(dǎo)致乏力,嗜睡,惡心嘔吐等尿毒癥癥狀。

            3、血尿前列腺黏膜上毛細血管充血及小血管擴張,并受到膀胱充盈,收縮的牽拉而破裂出血,合并膀胱腫瘤時也會出現(xiàn)血尿。

            4、國際前列腺癥狀評分(IPSS)詢問患者有關(guān)排尿的7個問題,根據(jù)癥狀嚴重程度對每個問題進行評分(0~5分),總分為0~35分(無癥狀至非常嚴重的癥狀),其中0~7分為輕度癥狀;8~19分為中度癥狀;20~35分為重度癥狀,盡管IPSS分析力圖使癥狀改變程度得以量化,但仍會受到主觀因素的影響。

            前列腺增生可以并發(fā)哪些疾病?

            1、尿路感染尿流梗阻是引起感染的先決條件,故前列腺增生壓迫易發(fā)生膀胱頸,后尿道及膀胱炎癥。

            2、急性尿潴留,血尿,膀胱結(jié)石,腎積水,腎性高血壓和腎功能不全。

            3、痔瘡,脫肛因排尿困難,腹壓長期增加,故易引起痔瘡和脫肛等并發(fā)癥。

            4、其他當前列腺增生引起排尿困難時,有高血壓病史者易并發(fā)腦血管意外及心力衰竭,應(yīng)引起重視,當前列腺增生梗阻引起腎及輸尿管明顯積水時,可觸到腫大的腎臟并有壓痛,膀胱充盈時,下腹正中可摸到囊性包塊,有時腰部的包塊可能是腎周圍炎性浸潤或腎周圍膿腫。

            前列腺增生主要危害要認清

            1、前列腺增生癥可能導(dǎo)致腎臟損害甚至尿毒癥。

            這是由于增生的前列腺壓迫尿道,膀胱需要用力收縮,才能克服阻力將尿液排出體外。久而久之,膀胱肌肉會變得肥厚。如果膀胱的壓力長期不能解除,殘余在膀胱內(nèi)的尿液逐步增加,膀胱肌肉就會缺血缺氧,變得沒有張力,膀胱腔擴大。最后膀胱里的尿液會倒灌到輸尿管、腎盂引起腎積水,嚴重時出現(xiàn)尿毒癥。

            2、老年人的膀胱結(jié)石也與前列腺增生癥有關(guān)。

            在尿路通暢的情況下,膀胱里一般不會長出石頭。即使有石頭從輸尿管掉到膀胱里也能隨尿液排出。患前列腺增生的老年人就不同了。

            3、前列腺增生癥可能誘發(fā)老年人的疝(小腸氣)等疾病。

            有的前列腺增生癥患者會出現(xiàn)排尿困難癥狀,需要用力和 憋氣才能排尿。由于經(jīng)常用力,腸子就會從腹部薄弱的地方突出來,形成疝(小腸氣),有時患者還會出現(xiàn)痔、下肢靜脈曲張。

            (責(zé)任編輯:姚銀康 )

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