治療早泄需要掌握房事技巧 早泄患者的用藥方法

早泄無論是心理性的，還是器質性病變引起的，都需要及時治療，否則形成習慣性早泄，很難根治。器質性病變引起的早泄，最常見的就是包皮過長、前列腺炎、附睪炎、包皮龜頭炎等，不及時治療會導致夫妻生活質量下降，影響夫妻感情，如不及時治療原發疾病將會給不育埋下隱患，并可導致陽萎。出現不可逆的不良后果。

早泄的原因較多，應針對不同病因，采用相應的對策。對于器質性原因引起的早泄，要積極治療原發病，原發病治愈后，早泄自會好轉。

早泄并不難治，除上述治療方法外要注意心理治療和行為治療。心理疏導夫妻雙方共同治療。欲治愈早泄，妻子是第一醫生，其愛心是關鍵。首先應向夫妻雙方宣講有關的性醫學知識，告之男女雙方性高潮的差異，指導夫妻性交前的性前戲，喚起女方主動安慰男方的同情心，解除男方的思想顧慮，建立良好的射精條件反射。

行為治療的關鍵是掌握房事技巧。除了藥物和心理疏導外，房事技巧也是治療早泄的重要方法。行為治療的具體方法，有著名性學家馬斯特斯和約翰遜的“擠捏”技術；西曼斯的“停頓”技巧；還有近年來綜合前述技巧的“五階段性交訓練法”等。臨床上我多采用宋代《醫心方》“九淺一深”的行為技巧為指導。該法操作簡單有效，是一種科學實用的行為治療技巧，它有利于患者掌握運用，為多數患者接受，值得臨床推廣應用。

對于不早泄的治療還應輔以局部用藥，提高射精閾值。陰莖頭是性器官接受性刺激最敏感的部位，臨床上可采用配制藥物涂于龜頭及冠狀溝部，以降低末梢神經感性，提高性交時的射精閾值，從而起到延緩射精的作用。該病只要消除顧慮，治療得法并配合行為治療常常較短時間即可治愈。

治療早泄最為有效的方法

1、藥物滲透療法：采用中西醫結合療法，針對性調節性神經及性腺軸，同時調節陰莖動脈血管上皮細胞功能，使得血管適度擴張，增加血流量，激活海綿體動力，明顯改善勃起的硬度，使得勃起時間延長，恢復正常的射精閾值。

2、陰莖海綿體藥物注射療法：陰莖海綿體內注射血管活性藥物，使陰莖勃起時間延長，射精后陰莖仍可維持勃起狀態，可提高配偶的性生活滿意度。但是此方法對陰莖勃起功能正常的人，有誘發陰莖異常勃起的危險。

3、超短波透熱療法：以非介入方式，在電場與磁場的雙重作用中，病灶組織中的細胞分子極化、取向和偶極子轉動磨擦而產生溫熱效應，刺激神經纖維細胞，影響細胞特性，從而達到治療的目的。另外，病變部位受熱作用后，血管床擴張，血循環加快，血管通透性大大增強，增加血流量，激活海綿體動力，明顯改善勃起的硬度，使得勃起時間延長，恢復正常的射精閾值。

4、 電子通絡療法：運用尖端的性功能障礙綜合康復儀，結合電脈沖激、負壓吸引、氣動按摩等多項物理治療方式，通過專用器具施治于人體陰莖及有關穴位，調節大腦皮質功能，興奮脊髓性中樞活動，擴張陰莖動靜脈血管，激活海綿體動力、增粗陰莖海綿體的體積等整體治療效果，是目前非藥物治療男性性功能障礙的先進治療方法。

5、手術治療：

（1）、陰莖背神經阻斷術：對陰莖極度敏感、早泄嚴重的病人，可于陰莖背部冠狀溝處的皮膚上做1-2cm橫切口，切斷陰莖背神經的分支，降低陰莖的感覺。是目前治療早泄的國際最新先進手術，北京生生醫院和中日友好醫院取得合作，由中日友好醫院男科博士后、郭應祿領銜弟子劉寶興親自手術，該手術安全可靠、簡單方便，微創無痛，效果明顯，術后無不適感，僅10分鐘左右即可讓男性朋友走出早泄的尷尬。北京生生醫院目前已成功施治早泄患者800多例，無一例失敗，技術操作水平相當成熟。

（2）、陰莖假體植入術：此手術可使射精后的陰莖仍維持勃起狀態，對配偶的性生活滿意度有幫助。

早泄患者的用藥方法

1、氯米帕明：這是一種抗抑郁劑，但是在使用過程中，發現也能延緩射精時間。采用氯米帕明50毫克劑量，臨睡前服用，共用8周，治療早泄的有效率達到58%，3個月后，有效率還保持52%。常規用量每日口服25-50毫克，或性交前1小時左右臨時服用50毫克，共用8周。偶有口渴、惡心、頭痛、眩暈等輕度不良反應，一般不影響繼續治療。

2、舍曲林、優克或帕羅西汀：這3種藥物都屬于5-羥色胺再吸收抑制劑，都具有一定的延緩射精時間的作用。它們延緩射精時間大致2-5分鐘不等。舍曲林治療早泄的劑量為每日口服25-50毫克，共3周。優克治療早泄的劑量為每日口服20毫克，共8周，也有人主張連用3個月。帕羅西汀治療早泄的劑量為第1周每日口服20毫克，以后每日口服50毫克，共5周。這3種藥物都可能有輕度惡心、乏力、食欲減退等不良反應，同樣一般也不影響繼續治療。

3、苯氧芐胺：這是一種α-受體阻滯劑，治療早泄延緩射精時間的效果可達到66%。常用劑量為每日口服20-30毫克，具體用多少時間視病情而定，并不統一。用此藥物，偶而有些病人會影響射精時精液順利射出。

4、苯丙胺：屬于精神興奮類藥物，通常用于治療精神抑郁癥，有些早泄病人使用后，會延長射精時間。常用劑量每次5-10毫克，每日1-2次口服。有高血壓、冠心病、神經衰弱者不宜服用。