包皮過長不可盲目手術 兒童包皮過長手術何時做最好

隨著醫學的發展，包皮切除術不僅僅是一種治療技術了，有些醫院甚至將其發展為一種美容技術，醫生在手術前沒有診斷患者是否為包皮過長就盲目的切除，將包皮看作一個可有可無的東西，這是不對的。

包皮過長不可盲目切除

從前我們認為闌尾是一個無用的器官，留著還有發炎的危險，于是在闌尾沒病的時候就給切除了，現在研究表明闌尾也參與機體的免疫調節。包皮亦然，包皮具有公認的三大功能：保護、分泌及保證性生活的完美，首先是保護功能，包皮可覆蓋在陰莖頭，有助于防止病原體的入侵，且能保護龜頭以免受到硬物的直接碰撞或摩擦；其次是分泌功能，包皮自身的分泌物含有殺菌成分，有助于預防泌尿系統的感染，當然這種殺菌作用也有一個度，如果包皮內滋生的細菌量超過包皮的自凈能力，同樣也可能發生包皮的炎癥；最后包皮內板的分泌作用，就如同潤滑液一般可協助潤滑陰莖，增加性生活中的快感，有利于陰莖的勃起及射精。

當然若診斷為包皮過長或包莖也應及時切除，以免引發更多并發癥，一般來說包皮過長是否行切除術應視患者情況而定。

包皮過長最好的治療方法是進行包皮切除術，但也有一些包皮過長患者因某些原因不能進行手術治療，常見的情況如下。

包皮過長患者不能進行手術治療

1、有出血性疾病的包皮過長患者

出血性疾病指正常止血功能發生障礙所引起的異常情況，由血管壁異常、血小板數量或功能異常、凝血機能障礙所引起的，表現為自發出血或輕微損傷后出血不止。若包皮過長者存在出血性疾病，術中術后會出血不止，這是相當危險的。因此包皮過長者在行手術治療前，應該進行凝血功能檢查。

2、有精神疾病的包皮過長患者

說過精神疾病大家都應該知道，也就是我們平時所說的精神病。精神病患者的情緒、行為不受控制，手術治療可能加重病情，或是進行手術時可能因其行為異常，導致手術不能繼續進行，給其生命造成威脅，所以患有精神疾病的包皮過長者不能進行包皮切除術。

3、有包皮或尿路感染的包皮過長患者

包皮切除術后切口會有炎癥過程，若包皮過長患者本來就存在包皮炎或者是尿道感染，可能會使切口發生感染，或是使包皮炎及尿道感染加重。因此因在以上炎癥治愈后再進行手術。

兒童包皮過長手術什么時候做更好

小孩到6～7歲時約有1/4平時包皮完全覆蓋的陰莖頭，但能上翻露出尿道口及陰莖送這種情況稱為包皮過長。大多數人至青春期包皮會退結合正常位置，而不覆蓋陰莖頭，但是在青春前期尤其是小學其間孩子自己洗澡，大人要督促孩子自己翻開清洗平時覆蓋的部位。

專家提示，小孩包皮過長要注意保持局部的清潔衛生，經常或每日清洗包皮積垢，這樣可防止發生陰莖頭炎癥。如果陰莖頭經常有炎癥的刺激，可使包皮口縮小并與陰莖頭粘連而形成后天性的包莖。

小孩包皮過長一般不需手術治療，當有包皮過長又合并有包莖時才需手術治療。建議到醫院檢查，根據具體病情決定是否手術。

兒童在十歲之前不主張做手術，因為此時孩子的陰莖還沒有正常的發育。通常來說，青春期以后，如果包皮過長的話，才能進行手術治療。青春期以前，只有包莖影響到排尿，已經粘連了才考慮及時手術。所以，小孩在10~16歲之間做包皮手術最合適。此時也正好是長身體的黃金時候，做完包皮手術之后并不會耽誤孩子的成長。

從生理角度講，小男孩幼年包皮過長大都是因為年紀小、身體發育不全所導致的。學齡前兒童約2/3甚至70%-80%都有包皮過長的情況。因為，小孩子的陰莖還不到青春期，陰莖尚沒有發育，包皮就顯得比較長一些。在青春發育期的時候，陰莖發育、前列腺長大，包皮也就不顯得長了。