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            附睪炎易導(dǎo)致男性不育 治療附睪炎用藥需謹(jǐn)慎

            2015-05-08 08:26:37      家庭醫(yī)生在線

            現(xiàn)在男性不育的情況越來越多,很多的患者,都是后天造成的不育,例如,前列腺炎,陽痿,早泄等,其中有一部分患者是附睪炎導(dǎo)致的不育,那么,到底附睪炎是怎么導(dǎo)致的男性不育呢?在治療附睪炎的時(shí)候,患者又需要注意什么?

            附睪炎與尿路感染關(guān)系密切

            附睪炎多由鄰近器官感染蔓延所致。表現(xiàn)為陰囊部位突然性疼痛,附睪腫脹,觸痛明顯,可伴有發(fā)熱,附睪硬結(jié)等。附睪炎多繼發(fā)于尿道、前列腺或精囊感染,而未得到到及時(shí)有效的治療,則拖延而引起男性不育癥。本病屬于中醫(yī)子癰范圍,臨床表現(xiàn)為突然發(fā)病,陰囊內(nèi)疼痛、墜脹、并伴有發(fā)熱、惡寒等全身感染癥狀,疼痛可放射至腹股溝,下腹部及會(huì)陰部。

            哪些情況容易導(dǎo)致附睪炎

            在臨床中下列幾種情況容易發(fā)生急性附睪炎:①尿道長期留置尿管和尿道內(nèi)器械檢查可誘發(fā)前列腺感染,繼而出現(xiàn)急性附睪炎;②前列腺切除術(shù)后,尤其是經(jīng)尿道方式的前列腺切除,由于射精管開口在前列腺窩,排尿時(shí)尿道壓力可將尿液逆流進(jìn)射精管,前列腺切除術(shù)后8~12周內(nèi),尿流中常含有一定數(shù)量的細(xì)菌;③部分病人訴急性附睪炎前有陰囊損傷史,但陰囊外傷病人并不都發(fā)生急性附睪炎。

            附睪炎與男性不育

            附睪由十多條睪丸輸出小管在睪丸的后上部匯集而成,然后向下方蟠曲至睪丸下極。它是一條細(xì)長的小管道,對精子具有至關(guān)重要的“養(yǎng)育之恩”,是精子名符其實(shí)的“養(yǎng)母”。

            只有經(jīng)過附睪兩周左右的精心培育,精子才完全發(fā)育成熟,渾身充滿運(yùn)動(dòng)能力、識別愛侶卵子透明帶的能力及與卵子結(jié)合完成受精的能力。精子在踏上求愛之路以前,主要還是待在附睪尾部舒適的安樂窩里養(yǎng)精蓄銳。

            如果附睪不幸感染了致病微生物,發(fā)生炎癥,令管腔充血水腫,其養(yǎng)育精子的能力自然降低,甚至處于怠工狀態(tài)。附睪分泌的各種營養(yǎng)精子的物質(zhì)均會(huì)明顯減少,使精子應(yīng)在附睪獲得的各種能力明顯減弱,最終導(dǎo)致排出精液中不能活動(dòng)的精子或死精子比率明顯增高。即使是能活動(dòng)的精子,其活動(dòng)能力也很弱,從而引發(fā)弱精子癥或死精子癥。

            治療附睪炎用藥時(shí)需注意什么:

            附睪炎多由大腸桿菌、葡萄球菌或鏈球菌等致病菌經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪造成的。一般病情較為復(fù)雜,除附睪炎癥本身以外,一般都合并有尿道炎、前列腺炎甚至有的還存在腮腺炎等,有時(shí)可合并有繼發(fā)性的鞘膜積液。

            傳統(tǒng)治療附睪炎的方法是使用抗菌藥物、止痛類藥以及手術(shù)引流等。抗菌藥物、止痛類藥能夠緩解暫時(shí)的疼痛,服用起來更方便,但是效果不能立竿見影,治標(biāo)不治本,而且長久服用,會(huì)讓致病菌產(chǎn)生耐藥性,副作用也大。

            由于附睪炎常與尿道炎、前列腺炎同時(shí)存在,而尿道炎和前列腺炎又是較為難以治療的感染性疾病,這就直接增大了附睪炎的治療難度。特別是對那些慢性附睪炎多次反復(fù)發(fā)作者,有時(shí)不得不做輸精管結(jié)扎術(shù)或附睪切除手術(shù),給患者帶來了巨大的傷害。

            (責(zé)任編輯:姚銀康 )

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