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            常見的五種診斷無精癥方法

            2014-05-02 17:22:47      家庭醫(yī)生在線

            無精癥可導(dǎo)致男性患者無法產(chǎn)生精子,對于男性的危害可行而知,為了幫助大家更多的了解無精癥的常識,遠離無精癥,我們?yōu)榇蠹医榻B一下無精癥怎么診斷。梗阻性檢測:可以檢測精漿中性a-葡萄糖苷酶和精漿果糖,因為前者由附睪產(chǎn)生,而后者由精囊產(chǎn)生。檢測兩者的濃度差異,結(jié)合精液量和PH值變化(正常排精量一次為2--8 ml,PH值為7.2—8.0,其中精囊液占70%,精囊液PH值偏堿性)可以判斷有無梗阻,梗阻在附睪、輸精管,還是在精囊、射精管處。

            無精癥怎么診斷,在臨床上,有五種常見的方法:

            1、梗阻性檢測:可以檢測精漿中性a-葡萄糖苷酶和精漿果糖,因為前者由附睪產(chǎn)生,而后者由精囊產(chǎn)生。檢測兩者的濃度差異,結(jié)合精液量和PH值變化(正常排精量一次為2--8 ml,PH值為7.2—8.0,其中精囊液占70%,精囊液PH值偏堿性)可以判斷有無梗阻,梗阻在附睪、輸精管,還是在精囊、射精管處。

            2、感染性檢測:許多病原性微生物感染可以引起少精精子癥和無精子癥。檢測解脲脲原體、人型支原體、沙眼衣原體、淋球菌、梅毒、結(jié)核桿菌等,結(jié)合精液中白細胞過氧化物酶染色計數(shù),有助于找到感染性病因。同時詢問病史,如小時候患過腮腺炎,則因腮腺炎病毒與生殖細胞具有易感性而造成損害。

            3、性激素檢測:促卵泡生成素FSH,促黃體生成素LH,泌乳素PRL,雌激素E2,睪酮T,游離睪酮FT,血清抑止素B等能反映人體內(nèi)分泌和性功能的狀況。一些高促性腺激素型性功能減退,如克蘭費爾特綜合癥(Klinefelter);一些低促性腺激素型性功能減退,如卡爾曼氏綜合癥(Kallmann);一些高泌乳素血癥,都會引起少精精子癥和無精子癥。

            4、細胞遺傳學和基因檢測:細胞遺傳學和基因上的改變,可以引起人類多種疾病,而無精子癥就是其中之一。我們在許多無精子癥患者的血液染色體核型分析檢測中,發(fā)現(xiàn)有多種改變,比如:45,XY,t(13;18) 48,XXXY, 46,XY,Y<18 46,XY,Y<21 46,XY,inv(9)(p11; q13);在Y染色體微缺失檢測中也發(fā)現(xiàn)有AZFa ,AZFb, AZFc,,AZFb+c ,AZFa+b+c等多種缺失。

            5、睪丸活檢:睪丸活檢能明確診斷睪丸的生精狀況。因其具有一定的創(chuàng)傷性等因素,故世界衛(wèi)生組織對此持謹慎態(tài)度。推薦只在睪丸體積正常、血FSH正常的無精子癥患者中進行。

            以上介紹的是無精癥怎么診斷,使用上述的五種方法就可以幫助我們診斷無精癥了,無精癥其實并不是特別的難治,其最佳的治療時間是在早期,所以這也說明了無精癥的診斷對于治療無精癥的重要性。

            (責任編輯:陸偉祥 )

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