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            男人小陰莖自查治療有辦法

            2013-04-15 09:09:01      家庭醫生在線

            男人小陰莖如何自查?

            1。新生兒小陰莖多在lcm以下,甚至有不足0.5cm者,青春期或成年期均短于5cm,橫徑亦小。陰莖外觀大致正常,尿道正常并開口于陰莖頭部。

            2。陰莖勃起無力或不能勃起,絕大部分不能性交。

            3。睪丸、陰囊及前列腺發育不全。

            4。第二性征不發育,如無胡須、腋毛及陰毛稀少,無喉結,部分病人有乳房增生。

            5。嚴重的小陰莖可出現排尿困難。對小陰莖者需行系統的內分泌檢查包括絨毛膜促性腺激素刺激試驗,以檢測有無腦垂體或睪丸功能不良,放射免疫法測定性激素顯示血漿睪酮(T)及雌二醇(E2)濃度均低,E2及T均高。睪丸活組織病理檢查表現為生精小管上皮發育不良,基底部玻璃樣變或纖維化,無成熟的精細胞。檢查染色體核型以除外性別異常。特發性小陰莖內分泌檢查正常。

            對嚴重的出現排尿困難的患兒,應盡早施行尿道整形術以解決排尿。內分泌治療是小陰莖的主要療法,因為小陰莖的主要病因是雄性激素缺乏。所以合理地使用雄性激素可以得到較好的效果,而且年齡愈小治療效果愈好。藥物劑量應根據其年齡對藥物的敏感程度而不同。一般丙酸睪丸酮1~2mg/kg,每周1~2次,3個月為一療程。治療過程中可測定血漿和尿中睪丸酮含量以調整藥量。用藥期間陰莖可有明顯增長,但停藥后仍可縮小,然而長期大量使用雄激素可使患兒性早熟和骨骺早期愈合。

            因此,合理而適時的使用藥物及按時隨訪觀察是非常重要的。部分病人用絨毛膜促性腺激素也有療效。手術治療適用于已確定男性的患兒,采用陰莖延長整形術,其目的是使陰莖獲得最大的長度。如果陰莖發育極度不良則可早期改變性別為女性。若本人及家屬要求定為男性者亦可行陰莖再造術,但手術效果常不滿意。

            小陰莖如何增粗

            1、陰莖先天或后天性過小可能影響性生活的質量,導致性生活不協調。目前先進的醫療技術可以解決這個問題。手術可海綿體補片的方法,前者是進口假體,質地柔軟,在安靜及勃起時形態自然。無任何副作用。

            2、是通過松解切斷附著在恥骨處的陰莖淺懸韌帶,松解陰莖深懸韌帶的方法,使陰莖在勃起之后避免受到陰莖懸韌帶的牽拉;同時將陰莖背側皮膚做Z成形術,術后一般可使短小陰莖增長2-4 厘米; 對一些伴有陽萎的小陰莖患者, 還可以采用內置銀絲的硅膠條插入兩條陰莖海綿體之間,借以增大和加粗陰莖, 此法的優點是手術方法相對簡單, 安全, 并在性生活時可有效地加強性刺激度, 但其缺點是置入的陰莖硅膠假體有可能被排異出來, 部分人可能在術后有陰莖異物感, 至今在日本國仍有不少的醫院采用這種方法。

            3、引進了脂肪顆粒注射以采用植入假體的方法和的辦法以達到增粗陰莖的目的,效果較為理想。對于對做手術有顧慮的人,還可以采用男性生殖器負壓治療器進行非手術治療,這種治療器利用對陰莖的負壓吸引牽拉,可增加陰莖的動脈供血,使陰莖海綿體組織充盈,靜脈回流受限,從而使陰莖得以不斷增大,通常每日早晚各進行一次充盈訓練,持續時間為30分鐘,15 天為一療程, 一般2-4 療程后, 短小的陰莖均能獲得一定程度的增長和增粗。

            當然,這要求病人的內分泌功能正常,血中的睪丸酮水平也應在正常范圍之內。有關專家以為,這是一種物理性與心理治療相結合而又不干擾內分泌功能的較理想的非手術整形方法,除此之外,此法對于陽萎、早泄、不射精等異常情況也有一定的治療效果。

            小陰莖究竟該如何治療?

            (一)治療

            陰莖短小小睪丸應針對不同的病因用藥

            例如下丘腦有病變垂體功能正常者應使用促黃體釋放激素若腦垂體有病變睪丸功能正常者應使用絨毛膜促性腺激素;只有當睪丸有問題時才可使用睪丸酮若不分青紅皂白一概都用睪丸酮其結果并不理想就是這個道理

            不同人群的“陰莖改造”方法:

            1體形肥胖的人由于身體下腹部的脂肪層比較厚造成陰莖被埋入脂肪層形成“烏龜頭式陰莖”這種情況下用脂肪抽取機除去下腹部的脂肪層或手術切除脂肪層后在外觀上就有陰莖長度延長的效果

            2單純脂肪注射陰莖成形術:這種手術方法是抽取自身的脂肪注射入陰莖內優點是手術簡單創傷少缺點是注射脂肪的存活與否這一關健問題受較多因素制約手術效果也不盡理想醫學界對此方法有不同看法仍然處于探索階段提高脂肪移植后存活率是關健

            3假體植入:假體植入本來是歐美國家治療器質性陽痿的一種手術方法植入假體后陰莖也可以增長增粗因此在一些有強烈增大增粗陰莖愿望的患者的要求下歐美國家有時也使用這一方法滿足他們的要求此類手術在國內目前還很少開展

            小陰莖治療方法有一定改進但是雄激素的替代仍然是主要的治療方法由于給患者體內提供了足夠的睪酮將刺激陰莖的發育并不影響骨髂的生長和閉合Aller推薦的治療方法為每3周口服睪酮25mg總量不超過100mg應通過治療前后的陰莖長度測量(恥骨至龜頭)評價治療效果應從一歲開始治療目的是使患兒生殖器官發育與身體增長保持一致如患兒陰莖生長比較同齡兒童差應重復上述治療對伴有睪丸下降不全的患兒應在2歲前行睪丸下降固定術亦可應用LHRH促進陰莖的發育和睪丸下降

            “陰莖懸韌帶切除術”和“陰莖帶蒂皮瓣移植術”被認為是目前為止較為滿意的陰莖重建方法

            一陰莖懸韌帶切除術

            這項手術的原理是:從人的體表外觀看到的陰莖只是陰莖的一部分陰莖的另一部分隱藏在恥骨下面的組織內由陰莖懸韌帶固定當切除陰莖懸韌帶后讓這一部分的陰莖也外露出來從而延長陰莖資料顯示在治療陰莖發育不良癥者1347例病案中84%的患者陰莖可延長3至5厘米國內外醫學界普遍認為這種手術操作安全病人痛苦少費用不高便于推廣應用在重建陰莖這一技術領域中是目前最好的方法。

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            (責任編輯:黃俏紅 )

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