生殖感染與不育的關系

生殖感染與不育關系曖昧

　　感染性疾病是導致男性不育的重要因素之一。男性生殖器官包括外生殖器、副性腺、附睪及睪丸等部分，上述各部受到細菌、衣原體、支原體、病毒等微生物感染，均可發生炎癥。

　　前列腺炎尤其是慢性前列腺炎，是成年男性常見的疾病，該病在病程的某一階段，就會出現陽痿、早泄和神經衰弱等癥狀，無疑會影響生育。精囊炎在發病之后極易轉成慢性，常與慢性前列腺炎、慢性附睪炎同時存在或先后發生，也常為復發性附睪炎的原因。無論是細菌還是病毒引起的精囊炎和前列腺炎，都可抑制生精功能。尤其是精液中含有細菌，即使無任何癥狀，也能引起精細胞分解、精細胞中毒、精子壽命縮短和精子凝集等現象。上述種種原因均可導致不育。

　　睪丸炎常為附睪炎的并發癥，嚴重時能發展為附睪睪丸炎，還可繼發于流行性腮腺炎、梅毒、結核等全身性疾病。無論原發于睪丸的炎癥或來自其他系統的炎癥，均損害睪丸。流行性腮腺炎引起的睪丸炎，多為單側發病，如為雙側，可因睪丸萎縮導致不育，此時可見生精上皮的嚴重損害。所以，單側睪丸受損害后仍然有生殖能力，若雙側受損害，則能造成少精子癥或無精子癥。由淋病菌感染的睪丸炎或附睪炎，能導致睪丸功能喪失和附睪部分梗阻或完全梗阻。

　　附睪炎，尤其慢性附睪炎，常與慢性前列腺炎和慢性精囊炎同時存在或先后發生。在炎癥性病變發展過程中，附睪管腔可因瘢痕形成變細變窄，甚至發展成管腔完全閉塞，如果病變為雙側，則可造成不育。

　　包皮炎與龜頭炎屬常見病，患病時因性交困難而影響生育，一般病程較短，炎癥愈后對生育無大影響，但應警惕淋病與梅毒等在陰莖頭部出現的類似癥狀。

　　應注意一些無癥狀的生殖系感染，有時也可造成不成熟精子的早期脫落。現在已知，生殖道內的T株(微小株)支原體感染是導致男性不育的原因之一。

　　副性腺、附睪或睪丸的炎癥，或因損傷血睪屏障，或因引起精子抗原分子結構的變化，有時可引起自身免疫性不育。

　　積極預防男子生殖器官的炎癥，保持性生活衛生，積極治療全身性疾病等對防治男性不育有重要意義。一旦發生了炎癥，應徹底治療以防止轉為慢性。在治療上，中醫中藥具有很好的療效，可以根據病情進行調治。