服用避孕藥期間可以拔牙嗎

拔牙，在我們看來是再平常不過的事情了，從小到大有幾個人沒有拔過牙呢！隨著年齡的增長，我們的牙齒是越來越不給力了，疼痛、松動等諸多原因最后導致我們不得不選擇拔掉它。但是，如果身體患有某種疾病或是身體處于特殊時期的人去拔牙，不但會加重病情，嚴重的還會為此喪命。相信很多拔牙的患者們，都會想要了解，不要在月經期間拔牙恐怕大家都有所了解了，我們也可能聽說過避孕藥可以治牙痛，但拔牙與服避孕藥的關系，好多人并不知曉。大家知道在月經期間是不能拔牙的，我們也可能聽說過避孕藥可以治牙痛，但拔牙與服避孕藥的關系，好多人并不知曉。他們之間有什么關系呢？服避孕藥期間可以拔牙嗎？

有一種叫干槽癥的病，指的是拔牙以后，發生牙槽窩凝血塊溶解，牙槽骨暴露及壞死。患這種病的人，常在拔牙3~5天出現向耳顳部放射的持續性劇烈疼痛，局部淋巴結腫大、壓痛，也可有張口受限、食欲不佳、低熱、全身不適、睡眠差等癥狀。令人吃驚的是，下頜阻生智齒拔除后，干槽癥的發生率由原來的0.5%上升到68.4%，其原因多種多樣，與口服避孕藥也有關。

有位醫生為了證實口服避孕藥與干槽癥之間的關系，選擇了78名健康婦女，年齡在17~37歲，這些人兩側智齒均為阻生，但無急性炎癥。他將39名沒有使用口服避孕藥的編為一組，將另外39名服用口服避孕藥的編為第2組。每人在月經周期的第1天拔除一側阻生智齒，在月經周期的第14天拔除另一側阻生智齒。所有手術均由同一位醫生，用同樣的麻醉劑和按標準方法拔除。拔牙后第1、4、7天進行檢查，觀察是否發生干槽癥。結果，有27名患者的28只牙發生了干槽癥，其中有18只發生在口服避孕藥組，特別是月經周期第1天拔牙的占最多。沒有使用避孕藥組干槽癥的發生率只占12.8%，在月經周期第14天拔牙的干槽癥發生率最少。發生干槽癥的27例中，月經周期第1天拔牙的占了17例。可見關系十分密切。

口服避孕藥使干槽癥發病率增加的原因可能是避孕藥使纖維蛋白質分解活動增加，凝血塊被破壞的原因，而月經周期第1天拔牙使干槽癥發生率升高的原因是由于此時唾液中纖維蛋白溶酶原的前體激活物增加，達到最大值，當傷口與唾液接觸時，凝血塊過早被破壞而影響愈合。這與月經前、中期和經期剛結束時的情況是一致的。

拔牙如此，口腔及其他部位的手術也如此。因此，女性朋友拔牙不僅要避開月經期，還要避開口服避孕藥期。

拔牙四種人需謹慎

癌癥患者

這里所說的癌癥是指口腔頜面部（頭頸部）惡性腫瘤的總稱。尤其是放射治療后，對位于照射區內的患牙拔除，應持慎重態度。一般認為在放射治療后3—5年之內不應拔牙，否則可能導致拔牙創口長期不愈合，或繼發化膿感染而形成放射性骨髓炎或放射性骨壞死（上下頜骨）。如果必須拔牙，手術前后均應給予大劑量抗生素控制感染，并盡量減少手術損傷，以避免可能發生的繼發感染。

全身系統性疾病患者

特別是心腦血管疾病。這類人群在拔牙時常會因緊張和疼痛而引發心律不齊、心絞痛等癥狀，甚至可引發心梗。此類患者若必須拔牙，則應在拔牙前服用擴張血管的藥物，并準備好硝酸甘油等急救藥物，經醫生同意方可拔牙。

肝病患者

有些肝病（如肝炎、肝硬化）患者的體內缺乏凝血酶原。此類患者若隨便拔牙，常可出現傷口出血不止的癥狀；個別患者的出血會非常嚴重，并會引起感染。

血液病患者

某些血液疾病（如血友病、血小板減少性紫癜、白血病等）患者的凝血機制比較差。若輕易拔牙，常會導致傷口出血不止或感染，個別患者甚至會因此而出現生命危險。因此，血液病患者不可隨意拔牙。

月經期間拔牙

恐怕很少有牙醫在撥牙前，會詢問你是否在經期，但你自己一定要知道，不能在經期撥牙！否則，不僅撥牙時出血量增多，撥牙后嘴里也會長時間留有血腥味，影響食欲，導致經期營養不良。這是因為月經期間，子宮內膜釋放出較多的組織激活物質，將血液中的纖維蛋白質溶解酶原激活為具有抗凝血作用的纖維蛋白溶解酶，同時體內的血小板數目也減少，因此身體凝血能力降低，止血時間延長。