種植牙手術的注意事項

術前準備

1、事先應對缺牙作一副活動假牙，最好戴一個月以上適宜，這樣可以在一期手術到二手術的幾個月期間（鑲裝種植義齒以前）不影響咀嚼和美觀。

2、如有拔牙、牙床手術，應等三個月以后待骨缺損恢復，X線顯示牙槽骨質量及形態滿意后再考慮做種植牙。

3、做種植牙手術時，應保證身體健康。作一般的血常規檢查，輕度高血壓患者，血壓應恢復正常，婦女應避開月經期。

4、手術前應保持口腔清潔，事先應潔牙并治愈口腔炎癥、疾病等。

5、種植手術一般在門診手術室進行，手術后即可回家休息。也可住院，住院期間生活可自理是，一般不需陪伴。

6、最好帶著以前用的假牙及缺牙前的照片供修復醫生參考，以便做出的種植假牙再牙齒排列及色澤上更自然逼真。

術后注意

1、術后24小時內不要刷牙及用清水漱口，因過頻漱口可以導致漱口滲血，但餐后可用漱口液漱口，防止口內食物殘渣殘留，術后2小時即可適量進食飲水，食物不要過熱。

2、術后注意休息，避免劇烈運動。術后盡量不要吸煙飲酒。

3、由于患者體質及手術過程不同，可能會有不同程度的術后反應，有些患者反應較輕或無任何不適反應，有些則會出現局部水腫及瘀斑，一般持續3-5天左右，嚴重水腫者可以適量服用消腫藥物緩解癥狀。

4、常規術后7-10天拆線，及時拆線可以預防局部感染。

術后用藥

術后常規使用抗生素。對于簡單的種植手術（種植體數量少，手術時間短，患者身體恢復良好），術后給予口服抗生素，復雜的種植手術需要靜脈應用抗生素，以預防感染。

術后患者一般僅有輕微的隱痛或不適，不需服用止痛藥，但如果患者較敏感或感覺局部較疼痛，術后當天可以加用止痛藥，如果正常情況下，手術24小時后，患者不再會有持續的疼痛感覺。

警惕種植牙的并發癥

1、傷口裂開：縫合過緊或過松，尤其在誘發感染的情況下，更易導致局部傷口裂開，應及時清創，再次縫合，避免種植體暴露。

2、出血：因粘骨膜剝離損傷大或粘膜下剝離廣泛，尤其是術后壓迫不良，均易發生粘膜下或皮下出血。如一期手術種植體穿出下頜下緣時，也可發生頦下淤血。局部淤血一般可在數日后吸收，可在術后早期冷敷，晚期熱敷。因全身因素，有出血傾向者，應對癥處理。

3、下唇麻木：多因術中剝離時損傷頦神經或種植體植入時直接創傷所致。前者多可恢復，后者應去除該種植體，避開神經重新選位植入。

4、竇腔粘膜穿通：上頜種植時，由于骨量不足，容易穿通上頜竇或鼻底粘膜，勢必造成種植體周圍感染，因及時去除。

5、感染：多因手術區或手術器械污染以及其它并發癥誘發感染。

6、牙齦炎：種植義齒修復后，由于口腔衛生不良或清潔方法不當，對暴露在口腔的種植體基臺清潔差，被粘附在基樁上的菌斑刺激牙齦所致。菌斑的形成大多由于種植體基臺表面光潔度受到劃傷，細菌得以在其上繁殖。因此，除種植體本身在生產加工時保證基樁光潔外，在手術操作、患者自我護理過程中都要對基臺表面仔細保護。

7、牙齦增生：由于基臺穿齦過少，或基臺與橋架連接不良，造成局部衛生狀況差，長期的慢性炎性刺激可致牙齦增生。

8、進行性邊緣性骨吸收：多發生在種植體頸部的骨組織，與牙齦炎、種植體周圍炎、種植體應力過于集中以及種植體機械折斷長時間未糾正有關。

9、種植體創傷：常見種植義齒被意外撞擊，嚴重時可致種植體輕微松動。

10、種植體機械折斷：與種植體連接的部位如中心螺絲、橋柱螺絲折斷，主要因機械性因素或應力分布不合理所致。