須知三叉神經(jīng)痛的病因 多見春季發(fā)病

三叉神經(jīng)痛，相信只有患過的人才知道其中的滋味，到底三叉神經(jīng)痛是什么原因引起的，發(fā)病的時候都有哪些特點呢？下面我們一起來看看。

三叉神經(jīng)痛的病因：

引起三叉神經(jīng)痛的原因有兩類：一類稱原發(fā)性的，所謂原發(fā)性就是到目前為止難以找到它的真正原因，額認(rèn)為是病毒感染，有認(rèn)為是動脈硬化，近來發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，第二類稱繼發(fā)性的，即從三叉神經(jīng)自腦橋發(fā)出至支配面部皮膚感覺的通路上受到病變的刺激，壓迫而產(chǎn)生三叉神經(jīng)痛，常見的疾病有三叉神經(jīng)纖維瘤，橋小腦角部位的聽神經(jīng)瘤，腦膜瘤，膽脂瘤，此外顱底蛛網(wǎng)膜炎，轉(zhuǎn)移癌，顱骨骨瘤，畸形，多發(fā)性硬化，三叉神經(jīng)炎等均可引起三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人體格檢查，頭顱平片，頭顱CT，MRI檢查無特殊發(fā)現(xiàn)，而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人體格檢查中常有異常，如額面部疼痛部位的痛覺減退，咀嚼肌無力，聽力障礙，行走不穩(wěn)等體征。

三叉神經(jīng)痛的病人首先應(yīng)做詳細(xì)，全面的檢查來確診是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的。如果是繼發(fā)性的，還要查出引起的確切原因給予針對性治療，如果是腫瘤引起由手術(shù)切除，是炎癥性的則予消炎，止痛。對原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療原則是先應(yīng)用藥物治療，不能控制的可做三叉神經(jīng)根阻滯或破壞，無效者可手術(shù)切斷三叉神經(jīng)感覺根，如果三叉神經(jīng)痛是異位血管的壓迫引起，可開顱做三叉神經(jīng)血管減壓術(shù)，解除對神經(jīng)的壓迫，常可收到很好的效果。

了解了三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因，下面我們看看其發(fā)作的特點：

右側(cè)多于左側(cè)，疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支或多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超越面部中線，亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域。偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者，占3%。

（l）疼痛發(fā)作常無預(yù)兆，為驟然發(fā)生的閃電式、短暫而劇烈的疼痛。

（2）疼痛的性質(zhì)多種多樣，可呈撕裂樣、電灼樣、刀割樣或針刺樣等。

（3）患者在疼痛發(fā)作時有特殊痛苦的表情，常以手掌或毛巾緊揉病側(cè)面部，以期減輕疼痛，有的發(fā)作時不斷地作咀嚼動作，發(fā)作嚴(yán)重者常伴有面部肌肉反射性抽搐，口角牽向一側(cè)，并有面部發(fā)紅，眼結(jié)合膜充血、流淚、流涎等癥狀。

（4）每次發(fā)作時間由數(shù)秒鐘至一二分鐘而驟然停止。

（5）疼痛常先起始于三叉神經(jīng)的一個分支，以后逐漸擴(kuò)展。如疼痛起于眶下神經(jīng)時，則向下眼險、鼻翼及上唇部放散；起于三叉神經(jīng)第二支時，則向下顏、下唇部、額部放散；起于眶上神經(jīng)時則向同側(cè)額部及上險部放散。少數(shù)病例疼痛蔓延至三叉神經(jīng)的三個分支，有時甚至向?qū)?cè)蔓延。

（6）間歇期無任何疼痛，經(jīng)一段時間后又可再發(fā)。發(fā)病初期發(fā)作次數(shù)較少，間歇期也較長，但病情大多逐漸加重，以后疼痛發(fā)作亦愈來愈劇烈，間歇期亦愈來愈縮短，以致終日不止。

（7）病程可呈周期性發(fā)作，每次發(fā)作期可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。很少自愈。

（8）部分病例發(fā)作與氣候有關(guān)，一般冬、春季發(fā)作較多。