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            開(kāi)牙合
            掛號(hào)科室:口腔科 同類(lèi)疾病:錯(cuò)牙合畸形先天性佝僂病維生素D抵抗性佝僂病

            五大習(xí)慣易致牙頜畸形 牙頜畸形的矯正方法

            2015-06-29 10:02:28      家庭醫(yī)生在線

            能夠引起兒童牙頜畸形的不良習(xí)慣有許多,家長(zhǎng)、幼兒園及學(xué)校老師應(yīng)對(duì)其有所了解,對(duì)兒童的牙頜畸形預(yù)防有重要意義。

            五大習(xí)慣易致牙頜畸形

            1、吸吮手指習(xí)慣:導(dǎo)致開(kāi)牙合畸形以及牙弓狹窄、腭蓋高拱、上前牙前突、開(kāi)唇露齒及遠(yuǎn)中錯(cuò)牙合等畸形,手指上也可出現(xiàn)胼胝及指彎曲。

            2、不良的吐舌習(xí)慣:可形成前牙部分開(kāi)牙合;舔舌習(xí)慣可使前牙向唇側(cè)傾斜,并出現(xiàn)間隙;伸舌習(xí)慣易造成前牙開(kāi)牙合與下頜前突畸形。

            3、不良的咬下唇習(xí)慣:可造成上前牙唇向傾斜并出現(xiàn)牙間間隙,下前牙舌側(cè)傾斜而且擁擠,顏面表現(xiàn)為開(kāi)唇露齒、上前牙前突和下前牙后縮等;而咬上唇習(xí)慣易形成下頜前突,前牙反牙合(地包天)等畸形。

            4、咬物習(xí)慣:可在牙弓特定部位形成小開(kāi)牙合。

            5、張口呼吸習(xí)慣:可造成上牙弓狹窄、腭蓋高拱、上頜牙前牙前突或擁擠不齊,甚至導(dǎo)致開(kāi)唇露齒、牙齦肥厚增生、牙齦出血。

            牙頜畸形矯正的最佳年齡

            牙頜畸形的矯治與年齡有一定關(guān)系,各牙齡期都有其矯治的適應(yīng)證,也就是說(shuō)不同的錯(cuò)合,應(yīng)該在不同的年齡段進(jìn)行矯治。

            牙列擁擠這一常見(jiàn)錯(cuò)合,一般不在替牙期開(kāi)始矯治。因?yàn)檠例X替換期,頜骨正在發(fā)育,擁擠的嚴(yán)重程度還不能最后明確,是否應(yīng)該進(jìn)行拔牙矯治也難以判斷。即使應(yīng)進(jìn)行拔牙矯治,該拔除的牙齒還可能尚未萌出,所以牙列擁擠一般都要等到全部乳牙替換之后才開(kāi)始進(jìn)行矯治。即使替牙期已表現(xiàn)牙齒擁擠不齊,也不必急于求治,因?yàn)榧词故菄?yán)重?fù)頂D錯(cuò)亂,在恒牙期經(jīng)過(guò)拔牙矯治,也會(huì)取得滿意的矯治效果。男女的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)程是差別的,一般女孩早于男孩,女孩通常在11~12 歲、男孩在12~13 歲乳牙即全部替換,此時(shí)是開(kāi)始矯治大部分錯(cuò)合的較好時(shí)機(jī)。如果矯治計(jì)劃要利用頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育潛力,一般女孩要早于男孩開(kāi)始矯治。

            但是某些錯(cuò)合如前牙反合,應(yīng)盡早矯治,以免影響頜骨的正常發(fā)育。早期的骨性錯(cuò)合,也應(yīng)在替牙期甚至乳牙期就開(kāi)始采取一些矯治手段,以控制頜骨的生長(zhǎng)。一些有明顯遺傳傾向的嚴(yán)重骨性錯(cuò)合,則可等到骨發(fā)育成熟以后,以正畸方法和外科手術(shù)進(jìn)行聯(lián)合矯治,已達(dá)到更滿意和穩(wěn)定的效果。總之,不同錯(cuò)合的最佳矯治時(shí)機(jī),應(yīng)由正畸醫(yī)生在全面檢查診斷后確定。

            牙頜畸形的矯正方法

            牙頜畸形的矯正方法可分為:預(yù)防性矯治、阻斷性矯治、一般性矯治性和外科性矯治四種。臨床上應(yīng)用最多的是戴用活動(dòng)矯正器和固定活動(dòng)矯正器所進(jìn)行的一般性矯治性。

            活動(dòng)矯器治是不粘接在牙齒上,患者可以取戴的矯正器,它主要由塑料基托和不銹鋼絲彎制的固位體及矯治附件組成。活動(dòng)矯器治制作簡(jiǎn)便,費(fèi)用低廉;但結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、矯治效能差,難以完成復(fù)雜的矯治。固定矯器治是粘接在牙齒上,患者不能自行取戴的矯正器,它是利用粘接在牙齒上的托槽和帶環(huán)固位及結(jié)扎其上的弓絲完成矯治。

            固定矯正器具有精度高,效能好的特點(diǎn),是目前應(yīng)用最廣泛的矯正器。固定矯治器有很多種,目前常用的是方絲弓矯治器和直絲弓矯治器。

            隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、生活水平的提高,要求正牙的成年人越來(lái)越多。由于矯正技術(shù)的發(fā)展,成年人完全可以進(jìn)行牙齒矯正。但是,成年人矯正牙齒較兒童慢而且困難,主要是因?yàn)椋?、成年人生長(zhǎng)發(fā)育停止,牙槽骨改建已經(jīng)完成,牙齒移動(dòng)緩慢,所需要的治療時(shí)間長(zhǎng),而且易于復(fù)發(fā),需要保持的時(shí)間也長(zhǎng)。2、成年人常常患有口腔疾病,如齲病、牙周病、顳下頜關(guān)節(jié)疾病等,使治療復(fù)雜化,如果用力不當(dāng)會(huì)加重牙周損害,所以對(duì)治療技術(shù)要求更高。雖然成年人矯正牙齒有諸多的不利因素,但是他們?cè)竿麖?qiáng)烈,能夠很好地與醫(yī)生配合同樣能取得滿意的效果。

            (責(zé)任編輯:吳任飛 )

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