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            上頜后縮
            掛號科室:口腔科 同類疾病:深覆合下頜后縮牙列擁擠后牙反合牙列稀疏

            孩子矯正牙齒什么時候好 矯正牙齒認清4大誤區

            2015-02-07 07:17:29      家庭醫生在線

            寒假來了,全國各大醫院的口腔正畸科門診又熱鬧了起來,很多家長帶著孩子來找醫生,希望趁著假期的空閑來給孩子的牙齒“整整形”。到底有沒有必要呢?

            我國七成兒童牙齒不齊

            據上海交通大學附屬第九人民醫院口腔正畸科副主任翁思恩介紹,通常,人牙列不齊有3種類型。一是牙齒擁擠,排列混亂;二是上頜前突,俗稱“爬牙”,嚴重的可導致嘴唇不能自然閉合;三是下頜前突或上頜后縮,也就是俗稱的“地包天”。

            2000年,中華口腔醫學會曾對約2.5萬名少年兒童進行調查,發現其中70%的人,或多或少地存在牙列不齊的問題。不過,也不是說他們都得去做牙齒矯正,只要對美觀沒有影響,不存在功能問題,也未必一定要靠“整形”來增加自信。

            孩子剛換牙矯形效果最好

            過去曾有人提出,12歲是做牙齒矯正的最佳年齡。但事實上,孩子剛換完牙齒后做矯正效果最好。但需要注意的是,有時乳牙長得不好,也會影響牙齒以后的發育,這時矯正乳牙也就勢在必行了。因此,家長最好從孩子四五歲時,就多多注意觀察他們的牙齒,一旦發現異常,應盡早帶孩子到醫院接受診斷。

            矯治可選擇隱形材料

            在大多數人的概念中,矯正牙齒就是用金屬材料在牙齒上箍道網就算了。其實,這幾年也出現了一些新材料的矯正器,給大家提供了更多的選擇余地。例如陶瓷做的可貼在牙齒表面,看起來很自然;貼在牙齒里的“隱形矯正器”則不會對外觀造成影響,解決了很多人的后顧之憂;樹脂制成的透明膜狀牙套,患者自己就能戴上,更加方便。

            孩子矯正牙齒 認清四大誤區

            誤區一:矯牙非要等到12歲

            不少家長認為,等孩子換了乳牙,恒牙都出來了,特別是12歲之后才是正畸的最佳時期。王主任說,這種說法不完全正確,如果一概而論,往往會使許多人錯過最佳矯治時機,而增加了矯治難度。

            從半歲之后長出乳牙,到兩歲半左右乳牙長齊。到了6-7歲,乳牙換成恒牙,一直持續到12歲左右,恒牙完全長齊。在這個時候矯牙,醫生可以對每個牙齒的位置都一清二楚,方便設計矯治方案,所以,臨床上大約有50%-60%的孩子是在12歲以后才矯牙。

            專家正解:如果在乳牙→換牙→恒牙這個過程中,當兒童口腔里出現比如地包天或哨牙等問題時,卻不能等到12歲才去處理。因為不良的生長環境,有可能隨年齡的增長而惡化,而且上下頜骨等到定型之后,再來矯牙,處理起來非常困難。再說,地包天或哨牙很可能會對孩子的心理造成不良影響,應該盡早矯治。

            誤區二:矯牙后牙齒會松動

            “我家孩子的一口牙實在是參差不齊,去某醫院咨詢了一下,醫生說上下各要拔掉兩顆牙再行矯正,我想這對小孩來說一定是很痛苦的事,再說拔了以后牙縫可能太稀,牙齒有可能沒原來牢固了,容易松動。”劉小姐就是因為自己有這樣的想法,遲遲不愿意帶孩子去醫院矯牙。

            專家正解:矯牙就是要把牙齒移動到合適的位置,根據牙槽骨和牙周的更新周期,牙齒移動的速度大約1mm/月,在這個過程中牙齒略顯松動,但移動到目的地三個月后,會完全恢復到治療前的穩固程度。如果矯牙會導致牙齒松動的話,這項技術就沒有辦法開展下去了,因此家長完全不必擔心矯牙之后,牙齒就會松動不牢固了。

            誤區三:矯牙就要拔牙

            陳小姐帶女兒去醫院咨詢矯牙的事,醫生看過孩子的口腔狀況之后,建議首先要給這個孩子拔四顆牙(上下各兩顆)。一聽說要拔四顆牙,做媽的就開始心疼,說是“于心不忍”,所以,女兒矯牙的事情也就一拖再拖。

            專家正解:害怕拔牙這也是臨床上比較常見的現象。家長一聽說要給孩子拔牙,立即就不考慮矯牙了。其實,矯牙是否需要拔牙,這個問題也是業內一直討論的話題。醫生會秉承盡量不拔牙的原則來制定矯牙方案。像牙齒排列輕度擁擠,或者有間隙的話,可以不用拔牙。

            但是,由于大部分患者是因為牙列擁擠或前突而要求矯牙的,而拔牙能夠給擁擠的牙齒或內收前突的牙齒創造空間。這就好比一條路只能站10個人,由于場地減少或人員增多,而又要求隊列排整齊,就只能減少人數了。但讓大家放心的是,矯牙過程中會逐漸關閉所有拔牙的間隙,不需要后續鑲牙。

            誤區四:矯牙一定會痛

            有的人戴上矯正器之后,說“早知那么痛,就不做了”,還有人說,“怎么會沒感覺,是不是醫生沒有上好矯正器?”

            專家正解:每個人戴上牙箍之后的感覺會不同。戴上牙箍之后,有可能出現不適感,如痛、脹、咬物不適等,而且這些感覺多是在第一次矯牙時出現。“最不舒服的也就是頭三天,以后戴得時間長了,就慢慢習慣了”。王主任說,“到目前為止,還沒有遇到戴上矯正器之后,因為疼痛而要求拆除的案例。”

            痛不痛因人而異,同時也會跟醫生的經驗有關。一般來說,兒童青少年戴上牙箍之后的感覺沒成人那么強烈。所以,箍牙還是趁早處理的好。

            牙齒矯正的副作用知多少?

            牙齒正畸手術會帶來諸如牙齒松動、牙槽骨降低等副作用,但其中危害最大最廣,還要數蛀牙。牙齒正畸手術期間,產生蛀牙的重要原因就是不注意口腔衛生。

            一方面,牙齒矯正器附著在牙齒上,對牙釉質也有一定損害,會造成牙齒的抵抗力下降。另一方面,對于人的口腔來說,牙齒矯正器屬于異物,不但容易卡住食物殘渣,而且很難清理,容易殘留;更會影響口腔唾液分泌,影響口腔PH值平衡,容易滋生細菌。

            戴牙齒矯正器是牙齒正畸的必要手段,所以,在牙齒正畸期間,一旦脆弱的牙齒在口腔PH值失衡的環境下又遭遇殘留的食物,蛀牙的可能性就比一般情況下要大很多。

            因此,對于正在接受牙齒正畸手術的人來說,一定要注意口腔衛生,預防蛀牙。

            (責任編輯:姚曉珠 )

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