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            齲齒
            掛號(hào)科室:口腔科 同類疾病:兒童齲病老年人齲齒

            小小蛀牙也不可忽視 隨時(shí)都會(huì)惡化變嚴(yán)重

            2014-08-28 08:48:31      家庭醫(yī)生在線

            “牙疼不是病,疼起來(lái)真要命”一直是廣為流傳的一句俗語(yǔ),但其實(shí)并不科學(xué),因?yàn)檠捞凼且环N口腔疾病的癥狀,尤其是在得了蛀牙的情況下,那真是吃不下,睡不著,自己難受,家人也很心疼。千萬(wàn)不能有等一等,算了吧的觀念。“牙疼不是病”的觀點(diǎn)不僅是錯(cuò)誤的,而且會(huì)耽誤治療,造成蛀牙惡化牙齒壞死,而且還有可能導(dǎo)致更多的蛀牙產(chǎn)生。“牙疼不是病,疼起來(lái)真要命”一直是廣為流傳的一句俗語(yǔ),但其實(shí)并不科學(xué),因?yàn)檠捞凼且环N口腔疾病的癥狀,尤其是在得了蛀牙的情況下,那真是吃不下,睡不著,自己難受,家人也很心疼。千萬(wàn)不能有等一等,算了吧的觀念。“牙疼不是病”的觀點(diǎn)不僅是錯(cuò)誤的,而且會(huì)耽誤治療,造成蛀牙惡化牙齒壞死,而且還有可能導(dǎo)致更多的蛀牙產(chǎn)生。

            蛀牙是怎么引起的:

            1、蛀牙不是牙蟲所引起的是牙齒表面不潔區(qū)殘留食屑,細(xì)菌使之腐敗產(chǎn)生酸,酸使牙齒脫鈣而成蛀洞即蛀牙。

            2、肉類腐敗發(fā)臭,米飯腐敗發(fā)酸,酸才會(huì)蛀牙,尤其是糖果糕餅等最會(huì)蛀牙。

            3、唾液過(guò)少過(guò)濃、易蛀牙。

            4、飲水中含有氟素地區(qū)的人蛀牙較少。

            不同程度的蛀牙有哪些癥狀表現(xiàn)

            第一階段:輕度蛀牙(潛齲)

            淺齲沒有自覺癥狀。初期表現(xiàn)為釉質(zhì)出現(xiàn)褐色或黑褐色斑點(diǎn)或斑塊,表面粗糙。繼而形成表面破壞。鄰面齲開始發(fā)生在接觸面下方,窩溝齲則多開始在溝內(nèi),早期都不容易看到。只有發(fā)生在窩溝口時(shí)才可以看到。

            第二階段:中度蛀牙(中齲)

            齲蝕已達(dá)到牙本質(zhì),形成牙本質(zhì)淺層齲洞。病兒對(duì)冷水、冷氣或甜、酸食物會(huì)感到牙齒酸痛,但刺激去掉以后,癥狀立即消失。這是在為牙本質(zhì)對(duì)刺激感覺過(guò)敏的緣故。中齲及時(shí)得到治療效果良好。

            第三階段:重度蛀牙(深齲)

            齲蝕已達(dá)到牙本質(zhì)深層,接近牙髓,或已影響牙髓。患者對(duì)冷、熱、酸、甜都有痛感,特別對(duì)熱敏感,一敗涂地去掉以后,疼痛仍持續(xù)一定時(shí)間才逐漸消失。這時(shí)多數(shù)需要作牙髓治療以保存牙齒。

            蛀牙的預(yù)防保健:

            1、減少或消除病原刺激物減少或消除菌斑,改變口腔環(huán)境,創(chuàng)造清潔條件是防齲的重要環(huán)節(jié),最實(shí)際有效的辦法是刷牙和漱口。應(yīng)該加強(qiáng)宣傳教育,使兒童從小養(yǎng)成口腔衛(wèi)生習(xí)慣,學(xué)會(huì)合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部細(xì)菌,減少菌斑形成。小兒可由家長(zhǎng)用柔軟毛巾或絨布擦洗牙齒。幼兒3歲以后就可以開始學(xué)習(xí)刷牙。盡可能做到早晚各刷一次,飯后漱口。唾前刷牙更重要,因?yàn)橐归g間隔時(shí)間長(zhǎng),細(xì)菌容易大量繁殖。要順?biāo)ⅲ础吧涎烙缮贤滤ⅲ卵烙上峦纤ⅰ保袄锢锿馔舛妓⒌健保€要注意刷后牙的咬面。這樣就可把牙縫和各個(gè)牙面上的食物殘?jiān)⑾锤蓛簦⒀篮笠凇2灰獧M刷,橫刷容易損傷牙齦,也刷不凈牙縫里的殘?jiān)?975年衛(wèi)生部、輕工業(yè)部和商業(yè)部曾共同召開全國(guó)牙刷會(huì)議,制訂了“保健牙刷暫行規(guī)格”。1989年衛(wèi)生部又召開了全國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)委員會(huì),由牙刷分會(huì)委員會(huì)對(duì)“暫行規(guī)格”。幼兒的牙刷標(biāo)準(zhǔn)毛束不超過(guò)兩排,每排5~6束,毛質(zhì)要軟,小學(xué)生使用的牙刷毛不不超過(guò)三排,每排6~7束。又制定了中學(xué)生牙刷標(biāo)準(zhǔn),以備成人牙刷作為參考。

            應(yīng)該注意兒童的飲食習(xí)慣,按時(shí)增加各種輔食,多吃粗糙、硬質(zhì)和含纖維質(zhì)的食物,對(duì)牙面有磨擦潔凈的作用,減少食物殘屑堆積。硬質(zhì)食物需要充分咀嚼,既增強(qiáng)牙周組織,又能磨擦牙齒咬面,可能使窩溝變淺,有利減少窩溝齲。

            2、減少或控制飲食中的糖我國(guó)是以谷類為主食的國(guó)家,控制飲食中的碳水化物防齲是有困難的。但近年來(lái),糖制食品和各種飲料顯著增多。應(yīng)注意宣傳使家長(zhǎng)教育兒童養(yǎng)成少吃零食和糖果糕點(diǎn)的習(xí)慣,睡前不吃糖,注意兒童三餐的質(zhì)得。從幼兒就養(yǎng)成多吃蔬菜、水果和含鈣、磷、維生素等多的食物。要盡可能吃些粗糧。要重視母乳喂養(yǎng)嬰兒。近來(lái)國(guó)際上提倡控制飲食中的碳水化物、使用代糖(sugar substitute)來(lái)降低齲齒,這在我國(guó)當(dāng)前是不實(shí)際的,也是不經(jīng)濟(jì)的。最近據(jù)報(bào)導(dǎo)美國(guó)常用的某種代糖(aspartame)含有毒性,已經(jīng)引起國(guó)際上的注意。

            3、增強(qiáng)牙齒的抗齲性主要是通過(guò)氟化法(fluoridation)增加牙齒中的氟素,特別是改變釉質(zhì)表面或表面的結(jié)構(gòu),增強(qiáng)其抗齲性。近代被認(rèn)為效果較好的方法有:自來(lái)水氟化(central water fluoridation)、學(xué)校飲水氟化(school water fluoridation)、牙面涂氟(topical fluoridization)、含氟牙膏刷牙(fluoridetoothbrushing)、氟溶液漱口(fluorde mouthrinse)等方法。

            (責(zé)任編輯:姚曉珠 )

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