牙折有什么癥狀表現(xiàn)？

牙折有什么癥狀表現(xiàn)？牙折表現(xiàn)為前牙突然受到高速外來物體（如彈片、石塊）及其他質(zhì)地硬的物體撞擊后出現(xiàn)的牙體硬組織折裂或大塊牙體硬組織缺損。牙折可細(xì)分為牙冠折、牙根折合冠根斜折。牙冠折通過視診即可作出明確的診斷，牙根折的診斷往往比較困難。牙折有什么癥狀表現(xiàn)？

牙折有什么癥狀表現(xiàn)？牙冠折斷不僅出現(xiàn)明顯的缺損，還可以出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏癥狀，伴牙髓外露者還會出現(xiàn)出血和牙齒自發(fā)性疼痛。牙根折斷的患牙松動明顯，折斷線愈接近牙頸部松動愈大。

牙折有什么癥狀表現(xiàn)？牙折的分型

1、冠折 又可分為橫折和斜折；后牙冠折可分為斜折和縱折。

2、根折 外傷性根折多見于牙根完全形成的成人牙齒，因?yàn)槟贻p恒牙的支持組織不如牙根形成后牢固，在外傷時常常被撕脫或脫位，一般不致引起根折，引起根折的上力多為直接打擊和面部著地時的撞擊，根折按其部位可分為頸側(cè)1/3，根中1/3和根尖1/3，最常見者為根尖1/3，其折裂線與牙齒長軸垂直或有一定斜度，外傷性縱折很少見，X線片檢查是診斷根折的重要依據(jù)，但不能顯示全部根折病例，攝片時中心射線必須與折裂線一致或平行時，方能在X線片上顯示折裂線；如果中心射線與折裂線的角度大于正，負(fù)15° ～20°時，很難觀察到折裂線；同時，只有當(dāng)中心射線相應(yīng)處的礦物成分減少6.6%以下時，稀疏區(qū)才能在X線片上觀察到，X線片不僅有助于根折的診斷，而且也便于復(fù)查時比較。

一些患牙就診時，牙髓活力測試無反應(yīng)，但6～8周后可出現(xiàn)反應(yīng)，據(jù)推測，無活力反應(yīng)是牙髓在外傷時血管和神經(jīng)受損傷所引起的“休克”所致；隨其“休克”的逐漸恢復(fù)而再出現(xiàn)活力反應(yīng)。

根折恒牙的牙髓壞死率為20%～24%，而無根折外傷恒牙的牙髓壞死率為38%～59%，其差別可能是因?yàn)楦蹟喽说拈g隙，利于牙髓炎癥引流的緣故，根折后是否發(fā)生牙髓壞死，主要取決于所受創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度，斷端的錯位情況和冠側(cè)段的動度等因素，根折時可有牙齒松動，叩痛，如冠側(cè)斷端移位可有齦溝出血，根部粘膜觸痛等，有的根折早期無明顯癥狀，數(shù)日或數(shù)周后才逐漸出現(xiàn)癥狀，這是由于水腫和咬合使根折斷端分離所致。

3、冠根折 占牙外傷總數(shù)的一小部分，以斜行冠根折多見，牙髓常暴露。

4、縱折 多見于后牙，以第一磨牙的發(fā)生率最高，第二磨牙次之，說明，力是致病的主要因素，此外，無髓牙和牙體缺損較大者，其發(fā)生率占80%以上。