自發性疼痛可能為干槽癥癥狀
干槽癥的臨床表現為自發性疼痛,并向耳顳部或前牙區放射。感覺局部有持續性劇烈疼痛,并且牽涉到耳顳部痛。局部牙槽窩內凝血塊呈暗灰色,壞死組織逐漸脫落,使牙槽骨暴露。拔牙創口周圍牙齦紅腫,牙槽骨壁表面骨質壞死,有灰白色假膜覆蓋,創口有臭味。局部淋巴結腫大,壓迫時疼痛,張口受限、低熱、伴全身不適。干槽癥的發生絕大多數為下頜磨牙拔除后。
病人拔牙后一旦出現上述情況,或懷疑發生干槽癥時,應及時去醫院診治,因為單純吃消炎藥和止痛藥對治療干槽癥效果不明顯。
醫生檢查時,可發現牙槽窩內呈空洞,無血塊凝結,牙槽窩骨壁暴露,并呈灰白色,觸及骨璧時疼痛加劇,重者牙槽窩內有壞死組織;伴惡臭。如果不及時治療,病程可持續半個月以上或致感染擴散。
干槽癥的處理以局部治療為主。最好處理撥牙窩時在局部麻醉下進行,否則,由于疼痛而使牙槽窩內感染灶清除不徹底。
方法是:在局麻下徹底搔刮牙槽窩,然后用1.5%一3%過氧化氫和鹽水棉球反復擦拭牙槽骨壁,用蘸有丁香油或地卡因的碘仿紗條松松填塞牙槽窩,一般當天即可止痛。
2一3天更換一次碘仿紗條,至牙槽窩內新鮮肉芽生長為止。奶果是干槽癥早期,局部搔刮干凈后,待血塊充盈,紗布重新咬合止血即可。
干槽癥的發生原因尚不十分明確,主要原因可能與創傷、感染、解剖部位等有關,特別需提出的是干槽癥的發生與拔牙術后的護理關系密切。
因此,有必要再次提醒病人,拔牙后應按醫生囑咐行事,嚴禁撥牙后刷牙、漱口、吐沫等動作,保護好拔牙窩內的血凝快,減少發生干槽癥的各種可能性。
(責任編輯:吳敏 )
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